【独家】远程医疗使全球医疗变得触手可及

在迈阿密儿童医院的高科技指挥中心，医生能为秘鲁的某个小村庄、乌克兰的某个购物中心或者大西洋上的一艘游轮上的患者(诸如此类众多遥远和不同的地点)做出诊断和治疗。

该医院的首席信息官Ed Martinez表示：“目前，我们的医生唯一不能做的事情就是触摸患者。”

在2月23日~2月27日举办的2014年HIMSS大会上，Martinez为与会者展示了其医院远程医学中心的一场虚拟之旅。他的虚拟之旅概述了远程医疗随时随地提供治疗的潜力，并使得本地医生能够协同治疗，避免上万的(如果没上百万的话)交通费及其他急救护理费用等。

虽然遥远的地点看似充满异国情调，但值得注意的是迈阿密儿童医院(以下简称MCH)拥有大概650名临床医生，其中很多还是专家。这使得远程医学中心与该医院的本部一样重要，某些离本部专家最近的孩子也在200英里~300英里之外。

与来自科罗拉多儿童医院和美国卫生部的某些出席官员一起，Martinez引导了此次虚拟之旅，并通过 iPad展示了“MCH无处不在”项目，与远程医学中心主任Bill Manzie互相交流。该中心配备了几秒之内即可变得不透明的玻璃墙，有着数个“豆荚”或者说工作站，装备着三台视屏监视器，一副耳机以及一台数码听诊器。一台视屏监视器用来与在线医生进行交流，第二台用来咨询其他人，第三台提供电子病历接入。

Martinez说，在最忙的时候，该中心一天能治疗数百人。在自然灾害或政府紧急状态的情况下(该中心最近为一批四星或五星上将进行了虚拟之旅)，病房能与医院其他部分切断开来，作为一个独立的紧急指挥中心来发挥作用。

Martinez 说：“我们不需要很多空间就能医治大量患者。”

为了促进远程医学连接，MCH部署了一个便携式工作站，包括能进行双边会议的高清摄像机和一些其他设施，其中有耳镜、听诊器、皮肤镜、超声波以及实验室。MCH还与HealthSpot合作，努力与HealthSpot远在佛罗里达偏远地区以及穿越加勒比海地区的站亭进行整合。作为星型模型的一部分，该医院正在哥斯达黎加建立第二个指挥中心。

因为意识到并非所有的紧急情况都能通过远程医学解决，该所有着650名医生的医院同时还拥有两架外伤直升机和一对里尔喷射机。Martinez表示，远程医学的部分好处就是我们正在试图避免动用这些飞机。

Martinez介绍，该项目的价值能体现在许多方面。最近MCH帮助诊断和治疗了秘鲁的一位儿童患者，节省了飞往迈阿密的飞机费;治疗了海上游轮的一位乘客，而改航或是改变路线去到最近的医院要花费将近一百万。该医院还拥有本州两位最佳小儿脊椎外科医生中的一位，能够与全球合作供应商进行咨询和交流。

虽然跨州的授权立法仍然进展缓慢，而且只有22个州最近偿付了美国老年人医疗保险制度和以医疗补助计划为的基础的远程治疗。Martinez强调，MCH将把自己打造为现场医疗供应商，提供专家咨询或者补充意见。随着越来越多的州意识到远程医学能作为一种可接受及可偿付的医疗方式，他希望那种传统准则能够得以改变。

此外他指出，远程医学中心利润不错，能与赚钱的国际和私人付款人合同相比。

Martinez指出：“我们不想占有患者，而是想帮助任何地方的患者恢复，并通过本地医疗供应商的治疗。”

除开美国、秘鲁、乌克兰、哥斯达黎加以及游轮行业，MCH同时还为梵蒂冈、法国、危地马拉、巴巴多斯的儿童医院提供服务，并在全球积极的与更多供应商寻求合作。该远程医学中心里一张地图占了一整面墙，它描绘出该医院所能触及的范围，并显示世界某地区的一位医生是如何影响遥远地区人们的生活的。

他表示：“我们真的会很快将这些愿景再升一级。”

原文标题：Telehealth center gives Miami pediatricians a global reach

原文作者：Eric Wicklund