BI建设五部曲(1)

随着HIS、CIS、LIS、PACS、RIS等系统建设的完备，多年的应用累积了越来越多的数据。如何让大数据时代的医疗数据体现最大价值？山西省肿瘤医院信息中心主任畅小琴将如何有效实现闭环数据的利用提到了议事日程，她认为，建立医院BI是医院信息发展和利用的趋势。

医疗数据价值待挖掘

作为山西省最大的医院之一，山西省肿瘤医院信息化经过了25年的建设和运行，目前，医院信息系统HIS系统积累数据近100G；CIS近200G；LIS达200G；PACS 5T之多；其它数据为6G多，所有数据量总和超过6T。这些数据从远到近是由各个业务系统产生的，目的是为了支持医院日常业务工作，其中包含医院各项业务的运营状况以及变化趋势等。畅小琴形象地说，“我们做了这么多年的信息化建设，医院拥有的这些数据是沉睡中的矿藏，有很多价值需要挖掘。”

医院发展到现阶段面临一个现状：“全院70多个应用系统，从HIS、LIS、PACS，包括移动医疗，医生站、护士站每天源源不断地产生数据，有些数据逐渐形成一定规模的孤岛，有些数据个别应用有联系，但也杂乱无章。而且医院更换系统后存在异构数据库，数据无法连贯。所以，整个信息系统面临的是实现底层的数据向高层的数据传递，解决从操作层向决策层传递的问题。BI则为医院医保数据分析提供很大的支持。” 畅小琴表示，如果说医院信息系统已成为医院的血液系统和循环系统，那么，BI便是医院的神经系统，起统领作用。

那么BI能为医院做些什么？ 以医院数据仓库为基础，BI数据分析平台可以支持门诊、住院、经济收入、医疗质量、药品，物资、病患等分析主题。制定科学正确的指标，全面详细地展示医院综合情况，为提升医院管理，优化资源配置提供科学依据。

BI应用价值大

畅小琴认为，BI的服务对象是院长、科室负责人、病案室、医政及绩效管理的一些科室，其价值主要体现在五个方面：第一是实时预警，及时统计，预测趋势；第二是帮助医院有效利用数据，正确地进行经营决策，提高医院管理水平；第三是为临床提供决策支持，改进服务质量、提高医疗质量等；第四是对科研教学和临床业务的指导作用；第五是对医院市场化经营领域的指导。

为管理层提供决策支持数据，到目前就要用到数据挖掘的工具。数据挖掘说到底就是从大量的、不完整的、有噪声的、模糊的、随机的实际应用数据中，提取隐含在其中的人们事先不知道的，但又潜在有用的信息和知识的过程。

畅小琴把BI应用“三数据”：

1、管数据：建立集成HIS/EMR/LIS等数据平台，实现数据的完整、准确、及时和统一；

2、看数据：实现基于医疗业务的关键指标统计报表、即查询的可视化；

3、用数据：将医疗数据分析、挖掘的研究成果融入到系统中去，将数据转化为知识，支撑医院决策和智慧管理。