【独家】美国EMR有意义使用实践中的技术要求

虽然有意义使用符合主要是行政性的，但正如一位专家所指出的，在你为自身努力如何获得支持进行思考时，有几点技术上的考虑是必须谨记在心的。

Netspective 通信公司CEO、医疗健康咨询顾问Shahid Shah表示，仅仅具备合适的EMR系统是不够的。“仅仅具备了获认证的EMR并不意味着你就通过了有意义使用的激励审核，还有很多事情你必须妥善处理好才行。”

为了加速有意义使用项目的进展， Shah推荐了一些最佳实践做法。

为数据输入做好准备

为了遵照有意义使用标准，医院CIO需要输入大量新数据。毕竟，这每一步的要求中，医院CIO必须收集足够的医疗保险和医疗补助服务中心所需的患者资料。

Shah表示，为了达到上述目的，你的实践包括以下事项是至关重要的：

1、谁将获得需从患者处得到的信息;

2、谁将输入这些数据;

3、谁将证实这些数据有必要进入EMR系统。

对有意义使用的每一项要求都进行这种分析是非常关键的。Shah 推荐道：“医院CIO必须翻阅大量资料用以解释谁会对患者发问、谁会进入答案，以及谁会证实每一个数据。”

大多数情况下，大部分的数据输入是护士而非医生完成的，因为医生没时间进行数据输入，他们要保持患者护理工作量。但是医生仍然可以询问患者关于有意义使用的相关问题。在这种情形下，Shah推荐为每个数据元创建表格，以便医生挑选一个数字或选择一个复选框。这样的话，不管谁输入数据都能精确的知道该医生试图交流什么信息。

备齐合适的硬件和软件

一旦你勾画出自己的数据输入需求，你就需要决定目前的个人电脑和网络选择是否能支持需要进行的有意义使用工作。Shah 建议：“供应商们所犯的最大错误就是没有意识到当他们试图进行有意义使用工作时，他们必须获得更多的数据设备。因为有意义使用为数据输入过程增加了一些步骤，而他们将需要它。”

Shah表示，当前医院的硬件可能刚好适合自身需求，但随着有意义使用要求额外的数据输入，医院CIO可能会发现自己需要再来一台电脑，智能终端、平板电脑和与之配套的设备。

下一步，实践精英们需要决定他们是否拥有数据输入所需的软件。打个比方，新个人电脑可能需要微软办公软件的新副本。如果装上Mac，就要确定它能提供与Mac兼容的新软件。

获得信息技术支持

有些医院CIO可能发现他们能应对自己准备的新设备。然而，有些人可能需要雇请一位技术支持来解决这些问题。Shah指出：“如果你不能搞定办公室的各种机器，就要确保自己购买了信息技术支持。在有意义使用条件下，确有必要为这种设备提供支持。”

评估员工的准备情况

Shah 表示，医院在应用EMR时还有一个步骤就是评估医护人员为达到有意义使用各种必要事项的准备状态。他们当然需要知道如何操作你的EMR系统，但这还远远不够。“每个使用电脑和软件的人都得知道自己在干什么，这很重要。你得知道他们是否已经具备了基本的技能，比如他们是否已经知道如何使用键盘和鼠标。这听起来有点傻气，但确保所有人都必须拥有使用EMR的基本电脑操作技能，这是至关重要的。”Shah强调。

原文标题：Technical requirements for practices in meaningful use

原文作者：Anne Ziegler