【独家】解读医疗数据的获取与传输(1)

【HC3i独家翻译】

医疗数据的电子获取形式

对于大部分医疗市场而言，无论是医院系统的一部分还是医疗诊所，都会经常遇到纸质文件的问题。对于那些实现数字化飞跃的医院来说，他们仍然面临着让行业从纸张中解放出来的挑战。

对于已经选择用电子方法获取病人信息和临床数据的机构来说，他们有多种选择：

网络表单：这些表单基于浏览器(例如html形式)提供了可供访问的灵活性，无需预先安装其它系统。人们可以使用几乎所有现行平台查看，从用户获取的所有离散数据都可以保存。然而，医疗机构仍然依靠网页开发人员修改这些表单。

Thick表单：这些表单在特定应用程序中运行，与大多数用于获取临床数据和注册数据的EHR包中的表单类似。但是不幸的是，这些表单常常是固定的，无法轻易修改，而且这些表单只有成为EHR包的一部分才可以获得。我们可以通过例如iPad和Android平板电脑等移动设备将一些可用的表单进行分类，它们也属于表单形式的一种。MHealth平板电脑的储存库中已经安装了一些软件，可以使终端用户和/或病人直接将数据输入到设备中。在大部分情况下，这些表单专为某个平台而编写(iOS或Android)。

PDF表单：PDF表单已经成为行业中最常使用的表单。这些表单可以从微软的Word文本生成，也可以通过使用很多现成表单生成器获得。它们还具有良好的灵活性，可以将数据储存在XML和/或直接储存在数据库中。它们具有实施终端数据验证的能力，几乎可以在任何平台上运行。

数码笔：这些并不普通的圆珠笔可以从指定数码纸表单中获取笔迹和图画。人们在设备中获取信息之后，信息会下载到中央服务器上，中央服务器将处理这些信息并将其自动转换成文本。虽然这个发明简化了数据的获取，但是不幸的是，人们仍然依靠手写识别软件的精确性和符号质量。如果信息不可读，可能会导致一些问题。

光学字符识别表单：光学字符识别简称OCO，这项技术已经问世了一段时间，被银行和司法体系等多个行业所采用。人们可以利用OCO浏览文件识别笔迹。机构可以使用任何灵活性较强的表单，但是不幸的是，人们仍然需要解决纸质文件需要扫描这个问题，然后将其作为工作流程的一部分加以处理。

现实情况是，我们只是找到使用上述多个解决方案来获取数据的医院。市场上有很多很有发展前途的技术。原来，xform有不错的发展前景，但是并未被广泛采用。非常遗憾xform没有得到普及，因为从概念设计的观点来讲，它非常有意义。与XML相似(XML是一种广泛被采用的方法，可以用标准格式在不同系统中交换数据)，xform依赖于标准“xml”等方法来描述字段和数据类型。这意味着很多应用程序可以作为某一程序的一部分或只是简单地通过浏览程序轻松地显示包含移动装置在内的表单形式。

但是幸运的是，HTML5再次点燃了人们的梦想，人们可以通过拥有标准化代码来进行表单创建。人们不仅能通过任何浏览器或设备查看HMTL5，而且还可以使用网络工具和一些高级网页制作软件轻松地修改表单。但HTML5并不是是唯一的方法，很多成功的技术已经从软件和平台上高效获取了数据。而我们只需要让这些表单标准化，实现互用性。

医疗行业要求从患者及其家庭成员、临床医生和其他医护人员处输入数据。平板电脑、自助服务机、移动设备和台式机等不同设备将用于此项用途。为了确保易用性、改善工作流程，这项技术必须支持全部工作，现在推断何种技术最适合电子数据交换这个时代还为时尚早。