【独家】移动设备在成像界大展拳脚(1)

【HC3i独家翻译】iPad和机器人能让放射科医生从固定的工作流程中解放出来吗？现在也许不能，但是有证据显示这些系统有望提高放射行业的效率，促进该行业的交流。

美国波士顿马萨诸塞州综合医院（MGH）急诊放射与远程放射学医生、医学博士Garry Choy指出，一些放射科对病人进行优化扫描的宣教已经朝着移动方向发展了，尤其是在“只进行一次扫描还要确保无误，如心血管CT领域”。Choy和同事正在研发一套教育软件，对心血管成像的患者提供简单的预处理指导。通过使用iPad平板电脑，医生可以对憋气环节进行多媒体预处理指导，解释CT扫描的工作原理。Choy说：“如果病人能够了解到参与检查的方式，大夫就能获得高质量的图像，做出正确的诊断，不会出现扫描结果不明确的问题。”他还指出，很多程序过于复杂，难于解释，但是iPad的出现，使得医生能够为病人提供视觉图像。iPad在成像的其他方面也有很多优点，他继续说：“批准iPad提供诊断说明服务是一个发展目标。”

今年早些时候，FDA批准了首批移动设备的诊断程序，由此医生可以查看CT、磁性共振成像（MRI）和正电子发射X射线层析照相术（PET）。“FDA发现了iPad对医疗企业的价值，做了一件好事，但是需要对现实情况开展更多的研究工作，”Choy说，“我现在仍然没看到有人根据医学数字影像和通讯（DICOM）协议的第十四部分灰度显示功能调整iPad，从而优化医疗图像的显示效果，”美国马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学放射科访问副教授、博士Paul G. Nagy说。

另外，“iPad不止是平板电脑。分辨率还会提高，操作程序需要改进。我们会看到更多的使用案例，”Choy解释说。平板电脑也不是唯一的移动平台。Choy与同样来自MGH放射科的医学博士Supriya Gupta开展了一项关于智能电话的使用与中风的关系的研究（印刷中）。当放射科医生不能立即给出报告结果时，如果能把图像交给他，就可以迅速判断出患者是否患有中风，并将其引向合适的治疗中心。“放射科医生可能不在PACS工作站的一线，但是总会备有电话，这样就可以节省时间，产生很大的不同，”Choy说。

平板电脑

作为移动协议的一部分，圣地亚哥Palomar Pomerado Health（PPH）公司从六月下旬开始推出了20种思科Cius平板电脑。繁忙的医生可以运用名为MIAA（随时随地获得医学信息）内部搭建的平台，使视觉信号监控和EHR信息工作更易进行。PPH首席创新官Orlando Portale指出，这个平台是在一年前与思科一同建立的，可以检测预发布版本并提供移动设备的反馈意见。

圣地亚哥Palomar Pomerado Health（PPH）公司的放射科医生

与咨询医生使用移动思科Cius平板电脑分享并研究图像

人们建立MIAA平台用以在Cius平板电脑等Android平台上提供包括放射学报告和图像在内的电子病历信息。Portale解释说：“最大的区别是运行能力和作为企业设备受支持的能力。这就需要将所有必要的安全组件纳入医院的网络架构中，由此医生可以将此引入到医院中，鉴定设备，连接到统一的通讯网络中。”

Portale指出，该项目有利于PPH开展合作和交流活动。实时视频会议等附加功能可以使医生在查看放射学报告或图像时，与其他医生实现面对面的交流。另外，咨询医生也可以通过视频为病人提供远程咨询服务。

Portale还指出，在放射学方面，咨询医生具备共享图像和报告以便查看的能力至关重要，这样他们就不会对移动平台上的某个病人盲目采取行动。如果病人去门诊看病，医生可以在平板电脑上全面了解病人的EHR信息，查看放射图像和报告。