二、“十二五”卫生发展面临的形势与任务

(一)卫生发展形势

1、党中央、国务院出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》为新阶段卫生事业发展指明了方向，“十一五”期间我区卫生事业的快速发展和近两年的新医改积累了较为丰富的经验和物质基础，跨越式发展思路更加清晰，发展的浓厚氛围已经形成，卫生事业改革和发展的动力和合力不断增强。

2、党中央、国务院作出深入实施西部大开发战略的重要部署，为促进卫生事业发展提供了新的机遇。我区以科学发展为主题、以推动经济社会发展模式转型为主线，把发展社会事业和改善民生作为转变经济发展方式的重大举措，加大了对卫生事业的投入力度，为卫生改革提供资金和项目支撑。自治区党委和政府把“打造黄河金岸、建设沿黄城市带经济区”作为宁夏发展的重大战略，为卫生发展创造了良好的经济条件。

3、我区卫生发展在面临良好机遇的同时，也面临着一系列新的挑战。一是随着经济社会的不断发展，人民群众的健康期望越来越高，卫生服务需求不断扩大与利用不足的问题将长期存在，不能满足居民多层次、多样化的需求，卫生改革的紧迫性更加突出,难度不断加大。二是我区人口老龄化问题越来越严重，60岁以上老年人在2015年将达到12.48%，社会保障和养老服务将成为重点，群众疾病负担将继续加大。三是城市化步伐不断加快，2015年我区城市化率将达到55%，而且工业化和吊庄移民工程的实施，环境问题凸显，生态破坏、职业危害、意外伤害、社会安全等问题将更加突出，生活环境、就业与社会保障、交通、住房、教育等问题导致的精神压力将加大。四是疾病传播不受国界省界限制，我区将长期面临感染性疾病、乙型肝炎、结核病、传统性病、艾滋病、新发传染病的威胁，慢性疾病如高血压、糖尿病、脑卒中、心脏病、恶性肿瘤的发病率将继续上升，重大公共问题如饮水安全、职业安全、食品与药品医疗安全问题将日益凸显，健康危险因素将继续增加，不良生活方式将成为人类健康的主要危险因素，地域生态多样性、经济社会发展不平衡将进一步导致地区间健康和资源配置的难度加大，卫生发展不平衡的问题将继续存在，健康公平和弱势人群的医疗问题仍然将是社会热点，卫生工作任务将更加繁重。五是医药卫生体制改革进入攻坚阶段，卫生管理职能分散，部门之间的协调难度加大，难以统筹卫生资源，也难以促进医疗服务体系和医疗保障体系之间的协调发展，各级财政卫生投入稳定增长机制尚未形成，卫生投入政策落实难度大，优质卫生资源不足、结构不均衡、质量不高、布局不合理，基层医疗卫生机构条件差，卫生技术人员数量少、服务水平低的问题和基层群众看病就医的问题难以很快解决，仍然不能满足群众的需求。六是公立医院改革深层次矛盾逐步显现，维护其公益性的体制机制尚未建立，改革难度逐步加大，医疗保障筹资水平总体偏低，医疗体制和发展机制亟待突破。

(二)卫生改革与发展任务

1、按照保基本、强基层、建机制的要求，不断深化医药卫生体制改革，充分调动医务人员的积极性，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，优先满足群众基本的医疗卫生需求。加强城乡医疗卫生服务体系建设，进一步健全农村医疗卫生服务网络，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。建立和完善区域内医疗机构的分工协作和双向转诊机制，继续完善城乡医院对口支援制度。加强区域医疗中心建设，强化医疗质量管理和医疗服务监管。加强医学人才特别是全科医生培养，完善鼓励全科医生长期在基层服务政策。

2、加强公共卫生服务体系建设，继续扩大基本公共卫生服务项目，逐步将食品安全、职业卫生、餐饮卫生、卫生应急等重点任务和能力建设纳入服务项目。继续完善疾病预防控制体系，健全慢性病预防控制工作网络。加强覆盖城乡的卫生监督体系建设，建立健全职业病防治体系。加强妇幼卫生体系、精神卫生防治网络和采供血机构建设，完善突发公共事件卫生应急体系和医疗救治体系。积极防治重大传染病、慢性病、职业病、地方病和精神疾病，广泛开展爱国卫生运动，大力推进全民健康教育行动。

3、健全覆盖城乡居民的基本医疗保障体系，巩固扩大基本医疗保障覆盖面，积极探索城乡一体化的医疗保障制度，进一步提高基本医疗保障水平。扩大医疗救助范围，支持所有贫困人群的参保，并对医保补偿后群众仍难以负担的医疗费用给予补助。开展惠民医疗服务，推进支付方式改革，做好异地就医和就地结算服务。

4、进一步建立和完善以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，在国家基本药物目录基础上，适当增加我区基本药物统一配送品种和数量，规范基本药物的使用，逐步取消药物加成，建立政府补偿机制，坚决治理医药购销领域中的商业贿赂，加强药品不良反应监测，建立药品安全预警和应急处置机制，确保药品质量和安全。

5、积极稳妥推进公立医院改革，探索形成各类城市医院和基层医疗机构合理分工和协作格局。改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制，建立公立医院补偿机制，加强公立医院规划管理，优化公立医院结构和布局，新增医疗资源重点向农村和城市社区倾斜，鼓励社会资本以多种形式举办医疗机构，加快形成多元化办医格局，促进医疗机构之间的有序竞争，满足群众多样化的健康需求。

6、坚持中西医并重，大力发展中医药事业。进一步完善中医医疗服务体系，积极发展中医预防保健服务，基本建成中医药继承与创新体系，提升农村、社区中医药服务能力和中药产业发展水平。充分发挥中医药和回族医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。加强中医临床研究基地和中医院建设，组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关。在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术。采取扶持中医药发展政策，促进中医药继承和创新。