【HC3i独家翻译】卫生信息管理行政学院(CHIME)正式提出要使医改第二阶段的工作有价值,需要分配更多的时间来评估第一阶段的进展,并且改进第二阶段之前的准备工作。
CHIME在2月18日给健康IT政策委员会(HITPC)国家协调处的信中声明说,在约30%的合格医院和供应商能够在第一阶段中使电子病历有所价值之前,向第二阶段迈进是不明智的。该组织提到,“我们认为,这种做法将在以下两者之间取得一个合理的平衡:尽快推动电子病历通过并有价值使用的愿望,以及对于供应商若发现根本不可能有资格获得激励则不合理的期望会最终阻止电子病历的采用的认识。”
CHIME还建议:
1、第二阶段使用类似于第一阶段的核心和菜单结构;
2、核心措施是那些已经在第一阶段运作的措施,并在服从强度上增加一些措施;
3、在第二阶段的菜单中增加新的措施。
这个有1400名成员的基于密歇根安娜堡的组织表明,“延缓开展第二阶段的举动将使联邦机构有更多的时间来事先制定明确的政策,给予时间紧迫的供应商需要实施的临床系统以明确的指导,达到有价值使用的目标并使他们符合激励基金的资格。”
在回应第二阶段具体提出的目标时,CHIME呼吁建立一系列有限的规则,使符合条件的医院和供应商能够灵活地选择:“此时的目标不应是使用大量临床决策支持规则而是有效的使用比较少的规则。”
由HITPC公布的模型提供了一个足够大的菜单,从中可以为第二阶段选择一个合适的有价值的目标和标准,CHIME表明 ,“此外,我们认为现在来讨论由HITPC拟议第三阶段的有价值的暂时性目标和标准,或者聚焦拟定第二阶段目标和标准还为时过早。”
原文标题:CHIME: More time, assessment needed for Stage 2
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