[导读]现任北京中医药大学东直门医院东区院长的张明海，在过去9年里一直把医院信息化建设作为医院工作的重中之重，他说，“医疗与互联网的结合正在全面颠覆我们以往对医疗的认识结构…”
在移动医疗遍地开花的今天，很多医疗机构同样走在移动化建设的最前沿，而促进这些机构争先发展的核心因素，自然少不了医院管理者卓越领导力的推进。因此，本着以“寻找医界巨擘，传递榜样正能量”的原则，中国数字医疗网联合中关村移动医疗产业联盟移动医疗专委会推出“2015中国移动医疗行业最具领导力先锋人物评选”活动。
在接下来的时间里，我们将陆续从报名者中甄选出优秀参评者，用记者的笔，记录下他们走过的路，让他们卓越的领导艺术和超前的移动化理念影响更多的人。
本期代表人物:中国中医药大学东直门医院东区院长张明海
图为：北京中医药大学东直门医院东区院长张明海
“医院信息化建设是医院发展的‘助推器’和‘倍增器’”，张明海如是说。
现任北京中医药大学东直门医院东区院长的张明海，在过去9年里一直把医院信息化建设作为医院工作的重中之重。对于医院管理，他有着自己的观点：要想使医院管理达到科学化、精确化、智能化，提升医院管理质量，信息化建设是关键。作为医院的管理者，要利用信息化管理手段，实现医疗业务流程的闭环式管理;使其成为促进医院发展的重要工具，为百姓提供高效、便捷的服务。
为了促进医院信息化建设，他将信息化建设提升到攸关医院全局的战略高度，为此，医院成立了信息化建设领导小组，他亲自担任组长，负责医院信息化建设工作。
“过去医院信息化建设很难，因为只看到投入看不到产出，大家都认为信息化投入就是一个‘烧钱’的项目，只要大把的花钱就可以把医院信息化建设到很高水平，”然而，他却不这么认为：当大部分医院都在争先恐后的花大钱买自认为最好的系统时，他却在一家家的考察，通过考察，使他认识到：对于医疗信息系统行业的软件公司来讲，没有哪家可以把所有应用系统都做到最好。对医生来说，“最好的+最好的=最麻烦的”，因为多个系统的数据无法共享，给医生的工作带来很大的麻烦;对管理者来说，“最好的+最好的=最没有用的”，因为他不能够为管理者提供所需数据。院长要的数据依然需要手工统计，职能处室的考核指标依然需要手工录入，临床医技科主任的质量管理更是跟着感觉走，因为没有数据支撑。在此基础上，在医院信息化建设规划中，他强调:“有钱用在刀刃上，信息系统不求‘最好’，但必须适合医院长足发展的信息系统”。
2010年3月，为了配合通州现代化国际新城建设，他带领全院职工发挥了“5+2”、“白加黑”的工作精神，在困难重重的情况下，仅用3个月，就顺利完成了医院整体搬迁工作。而新院信息化建设，从总体规划、网络部署、线路改造到实施软件培训，他都亲自过问，一一参与指导。
2011年，随着医院快速发展，他首先提出实现信息系统无纸化。在他的领导下，门诊实施了电子病历;医技科室实施了电子申请单;全院的化验、检查报告实现了电子化; PACS图像、化验、检查结果时时自动回传到医生工作站，真正为百姓提供了高效、快捷的就诊流程，实现了门诊信息系统无纸化。
2012年5月，医院顺利通过了国家中医管理局三级甲等中医医院初审，同年12月，又顺利通过了国家中医管理局三级甲等医院复审工作。为了推进医院科学化、规范化、信息化发展进程，在他的指引下，医院现在已经实施了办公OA系统;完善了电子病历;实施了中医临床路径工作;实现了临床信息系统闭环式管理。目前，医师使用了一Pad查房，可以随时掌握患者病情变化;而移动护理查房系统的应用，既降低了医疗风险，保证了医疗安全，也提高了临床护理人员的工作效率。同时信息系统在医疗质量监测中也做到了实时监控，真正做到了建立全院无线网络，实现全院无纸化。
作为院长，为了提升医院核心竞争力，他注重医院管理知识的学习，管理理念的创新。他积极参加北京大学医学部举办的医院管理EMBA高级研修班，信息CIO班，参观“典型”医院，提高自己的专业技能和管理水平。
“医疗与互联网的结合正在全面颠覆我们以往对医疗的认识结构，医院信息化建设要紧跟时代的步伐，充分利用信息化技术手段”，他强调。移动支付是近年来医院信息化建设的热点，它不仅在传统的挂号、就诊、缴费、治疗、药品的核发，医疗质量结果反馈等环节可以加强医院管理、也打破了医疗传统工作模式，实现移动化、条码化、共享化，确保信息准确、用药安全、提高工作效率。同时，还可以利用互联网技术，借力社会资源，包括运营商、银行、网络支付平台等，优化门诊服务流程。
他介绍：利用手机APP应用，可以更好的为患者提供服务，主要表现在两方面：一是以宣传为主的APP应用，可以建立医院的微信公众号，既可以为百姓普及中医药健康知识，也可以提升医院的社会效益;二是与医院信息系统衔接，利用个人微信、支付宝等平台与医院的信息系统关联，使百姓通过自己的手机可以随时预约挂号、缴费、设置就诊信息提醒;建立医患沟通平台;实现诊间支付宝结算交易;化验检查结果查询;治疗项目、金额明细;出入账记录并可在手机APP上进行账单查询。真正的实现了“把时间还给病人，把空间留给医院”的效能，为百姓提供更好的环境，更优质的服务，使百姓就诊更方便、更快捷。
随着可穿戴设备应用于医疗，主打健康功能的可穿戴设备开始“起飞”，百度等互联网巨头在积极通过平台、大数据布局健康服务并推出智能穿戴设备，为用户提供更专业的服务。面对当前的形式，他提出：让健康数据得到充分的利用。作为医院应紧跟信息技术的步伐，及时调整医院的战略发展规划，充分发挥中医药特色优势，“未病先防”，这样，才能为百姓健康保驾护航。他引用多克托说的一句话来诠释可穿戴设备，“医疗即将发生重大变化，医疗行业将进入预防性医疗、远程医疗时代，患者非住院期间的身体健康状况也将得到更好的监测”。
大家一直认为医院信息化建设好不好，关键责任在“一把手”。他认为：信息化建设确实是“一把手”工程，不过，重在两个“一把手”。一是院长“一把手”，二是信息主管“一把手”。他提到：信息主管“一把手”也是医院信息化建设的关键。要选好、用好信息主管，发挥好他们的“一把手”作用，组建一支技术精干、熟悉医疗流程、协作创新的团队是做好信息化的基础。而具有事业心、责任心强，又具开拓和领导能力的信息主管，是医院信息化建设成功与否的又一关键因素。
而一名合格的信息主管首先应诚实正直，对工作具有前瞻性和务实性;具有杰出的领导能力、沟通能力和人际交往能力;具有卓越的判断力，在协作的环境中与他人合作的能力;头脑要系统清晰，既有战略家的高瞻远瞩，又具有程序化可供操作的设计安排;勇于借鉴他人的专长，精于借势借力。要把医院比作一个健康的婴儿，信息主管无疑是婴儿的一双“眼睛”，她也是一把“利剑”，同时还要为院长当好参谋。
信息化的建设要紧跟医院的发展战略，以信息化建设为抓手，按照“顶层设计、分步实施、逐步完善”的原则，在信息化建设中从以下四个方面完善：
一、完善临床信息系统、提升医疗质量
从临床信息系统来讲，建立医院信息系统集成平台，整合各个子系统彼此孤立的架构，消除系统“烟囱”现象，以电子病历为核心的全流程闭环管理。所有子系统将通过平台进行对接，并能通过一个界面进行整体展现。这样，当患者去医院看病时，医师就能实时获得该患者全生命周期的医疗信息，包括全程的门诊、住院、急诊、体检等等所有数据。其次是全面的质量控制，也就是把患者在医院的每个步骤，都在信息系统中得到正确、完整体现，保证医疗安全，提高医疗质量。
二、完善运营决策系统，提升医院管理水平
建立院后运营决策管理系统，实现“人财物”、“医教研”、“护药技”管理科学化、规范化、精细化、可持续发展和战略转型的支撑环境，是医院树立整体观、服务观、效益观、社会观及推动医院谋求发展、体制创新、技术创新、管理创新的推动力。建立面向合理流程的扁平化管理模式，最大限度发挥医院资源效能，可有效提升传统HIS的管理功能，从而使医院全面实现管理的可视化，使预算管理、成本管理、绩效管理科学化，使得医护分开核算、三级分科管理、零库存管理、多方支付以及供应链管理等先进管理方法在医院管理中的应用成为可能，最终为医院提供商业智能的决策分析，提升医院管理水平。
三、完善数据信息统计，优化医疗业务流程
有了前台的临床系统，也就有了后台的运营决策管理系统。充分利用数据、结合医院的动态发展需求，做好数据挖掘分析。一是用于医院管理，细化医院绩效考核，针对关键指标进行挖掘和分析;二是用于临床质量控制，做到“事前预防、事中监控、事后检查”，实现医疗业务流程的闭环式管理。
四、完善信息化建设，提升中医药服务能力
未来医院的发展方向应该是以健康为中心。医院今后将利用信息系统，加强诊后关怀的理念，把现在的“患者”变成“客户”，为其提供更贴心的服务。
移动医疗日渐普及。一方面在业务流程上，移动医疗具有很好的便携性，医师、护士可以随时随地获取更多信息，通过移动医疗，可以促使信息无缝连接、无缝的覆盖，达到资源共享。另一方面可以打破传统医疗工作模式，为患者提供更优质的中医药服务。
张明海担任院长18年以来，不仅在医院管理方面积累了丰富的经验，在信息化建设上也有自己的独到见解。
信息化建设是一个没有起点，也没有终点的长期过程，在医院信息化建设的道路上不可能一帆风顺，他始终认为：要全面推进医院信息化建设，就要有与时俱进，勇于创新的的韧劲。
一、善于打破惯性思维，这是信息化建设的基础
信息化建设初期，往往存在信息系统不完善、医疗流程不顺畅、医务人员操作不熟练等问题。面对这些问题，院长的决策判断力很重要，既需要做好前期调研，制定预案，也要有股闯进，勇于挑战新问题、新事物。
二、全局观念永远第一，这是信息化建设的纽带
任何一种新生事物的出现，都需要人们有一个适应过程，对于医院信心化建设也如此。最初大家都对他充满期待。但真正等到上了信息系统却达不到预期效果时，某些科室往往存在一些怨言，或者出了问题总是认为是信息系统不完善。遇到这种问题，他总是利用一切机会与下属做好充分沟通： “客观地讲，新的信息系统确实会存在薄弱环节，但比手工操作还是会提高临床医护人员工作效率，保证医疗安全，提高我们医疗质量…”教育他们要从医院全局角度和长远利益考虑，认识到推动信息化建设的重要性。”
三、管理坚持原则性，这是信息化建设的关键。
记得2011年医院实施门诊电子病历，当时大部分出诊医师都不愿意使用电子病历。针对这种情况，他首先提出完善制度，制度规定，只有经过信息中心培训合格的医师才可以出诊。制度一经出台，门诊电子病历马上得到推广，对医院信息化建设起到很大的推动作用。
他常提到：提升医院的核心竞争力，高素质的中医药人才是关键，但信息化资源对医院的发展也至关重要。二者相辅相成，就像在战场上，不仅要有狙击手，更要有狙击枪，这样才能发挥最大的价值。
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尹女士
电话：010-68476606转8078
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