【独家】HHS首席技术官诠释数据解放

【HC3i独家翻译】美国卫生和福利部（HHS）首席技术官（CTO）Todd Park并不是一般意义上的CTO，他的工作重点并不是优化技术，而是扩大公共卫生的信息量。自从2009年8月接任这个职务以来，Park审查了很多旨在推广数据解放的提案，切身感受到了公私合作对于实现公共卫生信息公开化的关键性作用。

美国卫生和福利部首席技术官Todd Park

问：您的职责与一般意义上的医院的CTO有什么不同？

Park：CTO这个职位的名称似乎与我的工作毫不相干，因为我不负责解决HHS的技术问题。我的这个职位是奥巴马政府最近刚刚设立的，用最贴切的词来形容就是“坐镇企业家”，工作职责是帮助HHS利用数据、技术和新方法，提高美国的健康水平。我要么根据上级的指令制定计划，要么自行制定计划以完成这一任务。这样一来，我就成了他们虚设的CEO，组建最佳的团队执行计划。而后，我们就像创业公司一样运行这些项目，工作期限最多为90天，大多数情况下要少于这个天数。

问：CTO在医院中最理想的角色是什么？

Park：虽然CTO在医院中需要管理技术问题，但是我越来越相信如果医院能设有一个承担不同角色的CTO，就能为医院带来好处。该CTO所带领的行动并不完全以技术为核心，而是要充分利用技术，为所在的医院带来最佳的结果。只有非常少的有意义的改变完全由技术驱动。在实施计划的过程中，会涉及技术、人力、流程、文化和政策等各个因素，只有把这些因素合理利用，才能产生良好的效果。对很多医疗机构来说，“坐镇企业家”的意义非凡。

问：您如何塑造HHS的文化呢？

Park：我们在很多方面都已经做出了改变。我们筹建部署了healthcare.gov网站，这是第一个为消费者提供公共和私人健康数据库的免费网站。我们还组建了一个名为健康数据计划的虚拟公司，用以释放数据库中的健康信息。我们的目标是实现信息的公开披露，利用各种健康数据——从医院的质量数据到FDA的召回数据和社区健康数据来推动创新。另一个新的虚拟公司是HHS创新公司，这是一个内部竞赛，每半年员工将推荐一个用新方法切实改变HHS的团队。然后大家会进行投票，从候选人中选出三个创新奖得主。这极大地推动了创新活动的开展，因为创新是我们团队核心的文化价值观。

问：您在私人部门获得的经验对这个角色有什么样的帮助？

Park：私人部门成功企业家具备的特点，公共部门也同样具备。如果你能招揽到精英人才，你就会成功。如若不能，成功的可能性就会降低。在我们每一个虚拟公司中，我们十分注重创新人才的招聘工作。有一个小组的人从工作之初就努力勤奋，他们的任务是分配产品，并且不停地重复这一工作。如果你能做出改变，推动创新的话，公共部门的基本原则也同样适用于私人部门。

问：HHS如何利用数据提高透明度呢？
Park：我们采用的一个最基本的方法就是释放数据。在很多情况下，做出改变的最快的方法不是自己去做，而是放权给其他人，鼓舞并激励其他有识之士做出改变。健康数据行动公布了数据，使HHS以外的创新者也能获得这些数据。由此，他们就能将数据（知识）转变为我们做梦都没想过的产品、服务、用途和应用程序，其实他们已经安排了时间表，对这些计划的实施工作进行了部署。这是公开数据的一个基本步骤，释放数据、让其他人把它们转变为有价值的东西是HHS的重大举措。

问：医疗技术对评价美国医疗服务水平有什么样的作用？

Park：数据和技术将成为医疗服务改革的利器。过去，供应商采用征收服务费的方式创收。患者每看一次病、做一次手术、住一次医院都要付费。我们的医疗系统的服务量在逐渐上升，但是健康水平并没有随之上升。《患者保护与可支付医疗法案》的一个基本特色就是医疗保险——美国的最大支付者得到了政府的引导、资金支持和授权，政府对付费的方法进行了改革，从为服务量付款转变为为健康、质量和价值付款。提供商必须要保证民众的健康。数据和IT是跟踪患者群体、了解他们接受的护理内容、让病人参与自我治疗、实现远程医疗的关键因素。然而，如果说利用技术就能实施医疗服务的创新，这就是大错特错了。任何一个巨大的改变不仅通过技术和数据来实现，还需要文化和流程做出改变。

问：私人部门是如何开始模仿蓝剑行动的呢？

Park：蓝剑行动是退伍军人事务部和国防部共同发起的一个行动，医疗保险的受益人、退伍军人和现役军人可以下载健康信息。患者现在可以访问mymedicare.gov、My HealtheVet、Tricare Online这些网站，建立一个账户，验证身份，下载医疗保险索赔文件。然后，患者可以拿着这份文件预约医生。鉴于我们认识到了数据的所有人不是我们，而是病人这个问题，表明了我们又迈出了坚实的一步。病人应该很容易获得电子文件。这个模式私人部门现在也在采用。在6月9日健康数据行动论坛上，Aetna宣布他们将与Walgreens和Patients-LikeMe一道“蓝剑”所有个人健康数据。我们相信，会有更多的付款人和供应商将采用这一模式。这是一个原则问题：患者有权获得自己的数据。

问：HHS的哪些行动需要进一步开展工作呢？

Park：我们以各种可能的方式做更多的事情。在做一件新的事情的时候，你需要朝着一个更高的目标不断重复这个工作。我们已经取得了重大的进步，要继续努力，不仅要推动HHS的发展，而且也要着力改善美国医疗保健制度。对于未来的发展之路，我们翘首以盼。

原文标题：Bettering Public Health: HHS CTO Takes on Data Liberation

原文作者：Brian Dunham

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