【独家】CIO面临医疗IT系统和服务的困境(1)

【HC3i独家翻译】互联网已经发展成为医疗信息共享的有效工具，用户动动手指就能获取和感测数据。医疗领域出现了越来越多的复杂问题，要求产生日趋成熟的计算机软件，具备更高的分布式计算能力，对数据共享进行规范化管理。现代技术使患者可以直接通过家庭电脑或在专家的建议下调查世界上任何地方的医疗状况或作出安排。在世界上的各个地区，医疗从业人员和患者都要求首席信息官（CIO）确定实施系统，以便能够更好地适应医疗卫生环境。

Codespring的加入

Codespring软件开发小组已经参与了国内国际上很多公共和私人部门的项目。领域内的专业知识依赖于各种软件的开发和患者管理系统的实施。由于精确数据管理至关重要，Codespring为每个项目都设计了安全可靠且易于操作的系统。

在设计的过程中，我们感受到了医疗机构领导者在决断信息技术优先级方面承受的压力。医疗信息技术的世界非常小！电子医疗记录（EMR）/电子健康记录（EHR）系统厂家的数量不多，而专业医疗软件开发商少之更少。

多样化与相似性

世界上，服务于当前医疗领域的IT系统可以用“多样化”一词来形容。最先进的发达国家的公共机构面临着汇总数据的问题，正在为这个领域设定技术标准。而发展中国家基本上没有着手解决这个问题。在这两种情况下，都出现了信息系统官员和诊所首席执行官观点发生分歧的问题。

在系统的一致性、业务的永续性、易于集成化和未来发展的问题方面，一些CIO一般会选择“最优”战略。在这种情况下，由单个厂商提供的多个软件的整合带来了很多成本效益、降低了数据误差。

临床医生的首选是“单项优势”策略。合并不同厂家提供的不同的独立的应用程序，借助于时间点集成的支持，医生可以开展更为深入的使用。在这种情况下，CIO虽然承受合理整合系统的压力，但是也可能会感受到深入解决方案的好处。

普遍的一致看法是基于这些策略应该是善待病人的解决方案这样一种观点。董事会如果把这点列为首要任务，就需要把现有IT环境和可获得的资金联系起来。欧洲和美国医疗制度未来的挑战就是让在外包影响下的各系统和医疗旅游业间产生联动。

罗马尼亚医疗服务外包的世界地图

罗马尼亚平均有60%的外包服务与IT相关。因此，罗马尼亚首先将目标锁定软件开发，对各种医疗保健解决方案进行测试并提供技术支持。2009年Tholons专题报告指出，罗马尼亚是既定的IT外包目的地，也是医疗外包最大的新兴市场。

这些类型的服务可能主要与罗马尼亚医学院的强大实力和外国病人到罗马尼亚接受某种手术介入和牙齿护理的数量有关。Brainbench全球技术报告指出，罗马尼亚在掌握解剖生理学知识方面名列第三（位居美国和印度之后），在医疗办公技术方面位列第五（在美国、加拿大、印度、新西兰之后）。

从地理上讲，外包中心遵循医科大学的分布。因此，罗马尼亚最佳和公认的中心是：布加勒斯特、雅西、克卢日纳波卡。