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院长易学明:医院急需统一的电子病历规范
  • 2010-10-22 15:08
  • 作者:佚名
  • 来源:互联网

 

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10月14日,卫生部下发通知,决定在北京等22个省、区、市的部分区域和医院开展电子病历试点工作,探索建立适合中国国情的电子病历系统。截至10月23日《方案》已推行一周,企业、医院、专家等各个方面对《方案》的发布,各持哪些看法?

南京军区总医院院长易学明在接受中国数字医疗网记者采访时,就此问题发表了自己的看法,概括如下。

电子病历规范大势所趋

易院长认为,电子病历是医院管理的关键之一,医院对上周卫生部发布的《电子病历试点工作方案》都进行了学习。卫生部此次试点方案从电子病历推广的整个流程来看是件好事。

目前各医院电子病历实施各有不同,各有各的特点,但是从总体上都保持了原始的病案风格。此次,选取试点医院,考虑到选取电子病历应用比较好的医院,选取不同风格的医院,把五花八门的电子病历规范起来,验证规范的可行性,对医院来说,也急需统一的电子病历规范。对于南京军区医院来说,从很多年前就已经开始应用电子病历, 现在看来与卫生部的规范还有很多不同之处,这就需要不同的试点,制定出一套统一的规范。

目前,电子病历大多数形式不统一,不利于病人作为看病的持久依据,及教学研究,比如,过去看一个病人用15分钟时间,其中三分之二的时间都用在书写方面,规范之后的电子病历就能够留出更多的时间与病人交流,未来电子病历肯定是要以医生工作,及病人为中心,统一形式,并留有一定的空间可以让病人、医生、技术个性化操作,电子病历真正成为病人就医的依据,教学的范本,这也是电子病历将来必然的趋势。
 

【责任编辑:清茗 TEL:(010)68476606】

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