【HC3i独家翻译】佛罗里达州奥兰多 - 在大多数情况下，电子健康档案都会发挥不可思议的作用。但他们远非十全十美。因此电子病历的实施者和提供者不应该指望其能够成为解决问题的灵丹妙药，这一观点来自Nashville's Ardent健康服务机构的Ann Meehan与Julia Kendrick。

本周一在奥兰多举办的第82届AHIMA会议和博览会上，这两位注册卫生信息管理员（RHIAs）对他们认为最突出的10大电子病历造就的神话进行了展示。

1、电子病历可以自动的解决细碎的HIM流程。Kendrick说到，我们的目标很明确，是希望能够改进流程和实现功能。但是，推行电子病历往往会将业务领域的工作置于一个相当透明的地步。关键是要将现有的所有流程尽可能的提前设计流程图。

2、纸张图表都是过去的事情了。Kendrick说，“有些纸张必须对其进行扫描，我们还要进行图表核对。”

3、“图表的缺失……这意味着什么？”图表的缺失是一个严重的显示问题，“无论是一张纸，或是HL7标准的接口。”于是，错误就产生了。监测和纠正错误必须优先考虑，编程与运营团队应密切合作，以确定失踪的图表。

4、“松散的报告？再也不会出现了！”松散的报告“不要走”政策实施后，Kendrick说，“我们还会得到一些，只是我们的处理方式有了区别。”现在，他们摞在一起等待扫描。然而，及时处理和扫描是非常有必要的，她还建议“批处理松散报告，以减少处理时间。”

5、“高DNFB解决了！”重要的是要每天根据DNFB标准监视未编码的报告（所谓DNFB，即“已撤销，未最终确定”），除此之外，工作人员更应做好准备对这些未编码的或是占用了一个查询或附加文件等待回应的帐户进行记录，Kendrick补充道，“编码和运营必须同时进行，如果操作员无法找到图表，那么程序员也无法编写代码。而且许多时候，操作员需要使用编码对物品进行识别，以防遗失。”

6、电子病历仅仅是提高了你的效率。这是错误的。在这个过程中，你的效率也有可能遭受损失。Kendrick说：“电子设备的聪明仅仅体现在重复劳动上。”手工的解决方法将永远无法被代替。更让人头疼的是，不同部门还会不同程度地带来各种麻烦。有些情况下，纸质的文件将会是首选。

7、电子健康档案帮助供应商降低拖欠率的效果是立杆见影的。“是的...虽然最终的结果不能立刻看到”，Kendrick说，但与此同时，“你的供应商可能才是你最大的障碍之一。他们希望签署文件，而不是使用屏幕操作。他们会说，‘这没法工作，我无法登录，这太慢了。’他们将对着您的工作人员不断抱怨。”提早对客户进行教育非常重要，并当你前往现场时尽可能多的消除缺陷，并降低纸张拖欠。

8、记录存储已经成为过去的事情了。“在传统存储介质条件下，人们往往会忘记记录的年份，”Meehan强调说，将图表保存六个月以备查询或修改在实施中有多么重要。

9、电子病历将带来立即的人员裁减。Meehan说：“你的财务总监会说，‘能够减少多少全职员工？什么时候？也许是昨天？'”这并非是考虑“临时工作人员调整”，可能是为了“保持流程的效率和有效”，并重新配置以满足其他医院信息管理和监督问题的需要。她建议与供应商紧密联系，来确定人员编制。

10、“从此，他们都幸福的生活着……”AHIMA可能仅仅是从魔术王国迈出了几英里的路程，而电子病历系统绝对不是一个童话。“但这里远不是没有痛苦和磨难，”Meehan形容道，“但在这一天结束之时，好的超越了不好的太多太多。然而，变化总是不易的。我们需要的只是耐心等待，倾听别人的意见，保持着乐观积极的态度。总会有事情不那么顺利的一天。这是一个过渡的过程。教育，教育，教育 - 尤其是对于某些医生，我们需要的是不断的教育。”
 

原文标题：Top 10 'urban myths' of EHRs

原文作者：Mike Miliard, Managing Editor