智慧医疗是通过打造健康档案区域医疗信息平台，利用最先进的物联网技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。智慧医疗是全球趋势，智慧医疗正在逐渐走进寻常百姓的生活，青岛市市立医院目前正在跟青岛市科委合作研究健康社区这一课题。在青岛这个智慧城市中，智慧医疗部分就是以青岛市市立医院作为重点，青岛市市立医院（集团）CIO丁士富介绍了智慧医疗建设的一些经验。

解读智慧医疗

智慧医疗主要由三部分组成：智慧医院系统、区域卫生系统、家庭健康系统。共分七个层次：一是业务管理系统，包括医院收费和药品管理系统；二是电子病历系统，包括病人信息、影像检验系统；三是临床应用系统，包括计算机医生医嘱录入系统；四是慢性疾病感应系统；五是区域医疗信息交换系统；六是临床支持决策系统；七是公共健康卫生系统。我们国家目前大部分还处在第一、第二层次向第三层次冲刺的阶段，主要原因是缺乏有效数据。比如现有的健康档案，北京市提出要利用健康档案，但是真正使用时发现全是死档案，还要花钱请人到社区录入。

智慧医疗有三个特点：一是互联，医院内病人之间，医院间，供应商、物流公司、政府职能部门与医院间的无缝隙的连接；二是协作医疗；三是普及。

医院信息化是智慧医疗的技术支柱。丁士富主任认为，只要是把医院整个业务流程通过计算机进行管理，并且达到预期效果，这就是一个智慧系统的医疗。

青岛市立医院(集团)信息系统布局

青岛市市立医院建院于1916年，拥有近百年历史，具有丰富的历史沉淀和良好的社会信誉。上世纪七十年代初，青岛市市立医院先后合并了青岛市皮肤病防止院、青岛市东部疗养院等八个医疗单位，形成在青岛东、西、北联合经营，是中国海洋大学等大学医学院的附属和教学医院，集医疗、教学、科研、保健、疗养于一体的大型医院集团。青岛市市立医院的名称是医院集团的形式，但是集团改名称必须上级部门审批。

青岛市市立医院（集团）占地面积29.2万平方米，建筑面积22.3万平方米。开放床位200多张，疗养床位200多张。在职职工3700人，其中高级职称585人，中级职称963人硕士生、博士生导师103人。卫生部建立了青岛博士后流动站。

青岛市市立医院（集团）年门急诊两170余万人次，年出院病人7万余人，年手术例数23000余例。

没有投入就没有信息化建设，医院经过这些年的努力建立了以财务管理为基础、以临床应用为主线、以质量控制为核心的信息系统，覆盖HIS、PACS、LIS、物资、财务等，信息化管理广泛应用于医院每个层面的各项日常工作中。我们的远程访问主要和加拿大、美国纽约大学康复中心连接，每个月，甚至每一个周都有互动和交流，我们有疑难杂症就会发给他们。

医院的信息网络目前主要分三个部分，8个分院整合分为本部医院、东院区和皮肤病院区。

物联网在青岛市市立医院(集团)的应用

物联网在青岛市市立医院(集团)的应用主要通过条形码，还有RFID技术实现，下面是几个例子。

医卡通——2011年，医院基本完成门诊及住院医生站的实施工作，在此基础上医院与青岛交通银行合作，在多方调研、考察的基础上结合我院实际，对门诊就医流程实施全面调整与改造，构建“诊疗医卡通”系统。

医卡通流程如下：病人到我院只要拿着二代身份证就能实现挂号、检查和预约，由青岛交通银行免费提供。医院免费提供第一张卡，尽管成本是将近8块钱，但是是免费给他们的。医卡通可以帮助患者完成在医院的整个就诊流程，比如检查、检验、缴费、取报告，甚至取片子都是通过自助设备的。但是目前人工窗口还是保留的，因为有一些老人不习惯，不愿意用，所以只能配合着导医。

无线输液系统——利用无线网络通过PDA的客户端软件，实现输液药品的核查、病人身份验证、工作量记录等各项与输液相关功能。目前在门诊已经投入使用，保障了配药的正确性和及时性。

婴儿智能防盗——利用RFID射频识别及时，在婴儿身上佩戴可发射出无线射频信号且对人体无害的智能电子标签，同时在医院内需要进行控制的区域安装无线监控网络，对RFID发出的无线信号进行接收。主要是防止婴儿被抱错，还可对企图盗窃婴儿的行为及时报警提示。

手术麻醉系统——这个系统主要是对医院的管理产生作用。麻醉信息管理系统是专门为了麻醉科手术室开发的围手术期临床信息系统，覆盖了从提交手术室申请、分配手术、术前访视、术中记录、术后恢复的全过程。我们上这个系统，对手术整个过程管理起来了。我们现在的手术分解，最早是简单化，就是每一个大夫是什么职称，现在由医务科统一管理，这个大夫尽管是主任医师，但是你不适合做这个手术，还是不给你这个权限，医生站申请都无法提交。