英国剑桥帕普沃斯医院心脏外科医师Steven Tsui成功主刀,完成英国首例人造心脏移植手术
据英国BBC英伦网报道,英国剑桥帕普沃斯医院华人心脏外科医师崔士立成功主刀,为一名险些因心脏衰竭而丧命的男子植入英国首例“便携式”人造心脏,使患者重获新生。BBC英伦网专访了近日成为英国媒体追踪热点之一的崔士立医师,听他谈身世、谈事业,进一步了解这位英国的华人精英。
现任帕普沃斯心脏外科副主任的崔士立,1970年末从香港移民来英国,1980年开始在剑桥大学攻读医学本科,其后又陆续在剑桥大学拿到医学硕士、博士等高等学位。崔士立多年专著与心脏外科,并在这一领域多有成就和著述。采访中他首先讲到了所谓“便携式”人造心脏与以往人造心脏的不同之处。
便携=自由
崔士立表示,这次成功植入患者体内的所谓“便携式”人造心的最大长处,就是它首次给予心脏移植患者以“自由”。
崔士立在访谈中介绍说,其实自从南非医师克里斯蒂安·巴纳德1967年成功完成了人类历史上第一例心脏移植手术后,心脏移植领域的发展道路是曲折的。过去的体外驱动器,差不多是一个大型电冰箱的体积。由于最初心脏移植的成功率很不稳定,致使英国全民医疗服务系统NHS一度在长达30年的时间中禁止英国医师为患者实施心脏移植。
直到2004年,当包括崔士立医师在内的英国心脏外科专家成功游说政府决策人,说明心脏移植术已日臻成熟,才使英国医师得以再次为病人实施心脏移植。
而临时性人造心移植发展也不轻松。直到去年医疗市场上开始出现“便携式”人造心,以往的人造心需要配备庞大的体外驱动器,使得患者手术后也没有行动自由可言。
“过去的体外驱动器,差不多是一个大型电冰箱的体积,”崔医师说。“可以试想,拖着这么一个庞然大物,患者手术后也不可能离开医院,有的甚至离不开特护病房。”
手术难关
在谈到手术难点时,崔士立说其实对于心脏外科手术来讲,这种人造心脏移植手术没有特别难度。他认为最大的难点在于患者的个头。
他说:“人的心脏是软的,有弹性的;而人造心脏是硬的,不会伸缩的。因此我们手术中可能遇到的最大难题就是如果患者胸腔太小怎么办。”“当然,我听说这种产品的生产厂商正在努力研发下一代、体积更小的便携式人造心”。
小型化
据悉,生产这种最新便携式人造心的美国SynCardia Systems公司会在不远的将来推出新一代更小型人造心脏,届时体外驱动器也会进一步缩小。
当被问到未来的体外驱动器是否可以小到可以放在口袋里时,崔士立风趣地说:“那要看患者的口袋有多大了。如果人造心的体积能进一步缩小,那么就可以适用于小个子的患者,”崔士立说。“考虑到体外驱动器属于技术高度密集的产品,如今从几百公斤重、电冰箱大小已经缩小到6公斤、手提包大小,我不知道是不是还能进一步缩小。”
这次由崔医师成功移植入患者体内的人造心脏价值约10万英镑,配备有一个约6公斤重的手提式驱动器,以维持人造心脏运作。
生产人造心脏的美国公司SynCardia Systems表示,他们在过去30多年中前后生产不同类别人造心脏900多颗,并为逾210名患者提供过设备服务。最新便携式人造心脏一般使用期为3年。
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