10月14日，卫生部下发通知，决定在北京等22个省、区、市的部分区域和医院开展电子病历试点工作，探索建立适合中国国情的电子病历系统。截至10月23日《电子病历试点工作方案》已推行一周，企业、医院、专家等各个方面对《方案》的发布，各持哪些看法？

国内医疗信息化领域的权威，中国卫生信息学会副会长李包罗教授在接受中国数字医疗网记者采访时，就此问题发表了自己的看法，概括如下。

李包罗教授认为，电子病历在我国很多地区和医院都已经得到应用，但是应用情况并不平衡。在一些发达地区和大型医院应用比较成熟，而落后地区可能还在使用纸质病历。

目前很多医院上电子病历都是从自身需求出发上的，这就造成电子病历管理方面缺乏规范性，《方案》的出台将电子病历纳入规范化管理轨道，这点很重要。

目前很多医院上电子病历的目的不尽相同，有的医院是为了提高医护工作效率，有的则是解决医学文档的录入问题，这些都是很片面的。卫生部陆续出台的包括基本规范、功能规范、以及正在制定的应用水平评级办法都将对电子病历的应用情况进行详细规范。

电子病历应用中的突出问题

应用电子病历的医院越来越多，医院间电子病历的集成问题就更加突出了。病人信息分散在不同数据库、不同应用中，怎样集成很困难。

另外，电子病历的体系架构应怎样建设，更多高层次的应用如临床路径决策支持、医学知识库、药品知识库等，也是电子病历应用道路上的难题。

目前尽管卫生部已公布了电子病历试点的名单，但是试点内容、目的、方法都还不清楚，随着《政策》的发布，这些也将陆续出台。

电子病历未来应用发展趋势

随着电子病历的广泛应用，电子病历系统也将与电子健康档案档案系统实现集成，尽管电子健康档案中可能仅仅抽取了电子病历中10%的内容，中间的标准化问题仍很难解决。同时实现标准化的系统交互将为区域医疗信息共享带来巨大推动。