3.4可穿戴医疗设备可用于各种疾病治疗。

可穿戴医疗设备除用于生命体征的检测外，还可以用于各种疾病的治疗，如电离子透入贴片可以治疗头痛，智能眼镜可以帮助老年痴呆症患者唤起容易忘记的人和事，Google Glass可以全程直播外科手术等。

3.4.1.无创治疗技术--电疗、磁疗、超声疗法、透皮给药

电疗：即可以通过电刺激放松肌肉，促进某些因子的分泌从而达到治疗目的。电疗的典型应用包括毒瘾治疗、下身麻痹及四肢瘫痪治疗、慢性疼痛的治疗、帕金森病等的治疗等。且由于这些治疗需要接受长期或间歇性的刺激，有迫切转化为可穿戴设备的需要。

磁疗：磁疗法即磁场疗法，原理是通过磁场作用于人体达到治疗的目的。目前市场上与之相关的可穿戴治疗设备有磁衣、磁疗腰带、磁疗腹带、磁疗帽等，用于镇痛、消炎、止泻、降血压、降血脂等，但其效果仍需深入评估。

超声疗法：超声可以起到刺激组织再生，增加纤维组织的延伸性的功效，可以减轻疼得通和肿胀，还可用于神经炎、神经痛等神经系统疾病的治疗。目前，可穿戴式的超声检测系统和治疗系统都取得了很大的进展。

透皮给药：透皮给药系统(TDS)是指药物以一定速率透过皮肤，经毛细血管吸收进入全身循环从而产生药效的治疗系统。促进药物透析的方法主要为物理法(离子导入、电致孔、超声导入、微针、光械效应促渗等)和化学法(前体药物、化学促渗剂、超饱和溶液等)。这种给药方法使得药物不会被肠胃破坏，并能长期保持药物浓度，近年来是研究热点，也是穿戴式治疗系统的重点发展方向。

3.4.2.可穿戴设备用于治疗应用举例

手腕式血糖控制仪：基于Bio-MEMS技术，由提取血液的微泵，带血糖传感器的电极和通过气压差推送药物的微泵组成。其工作原理是通过微针检测血糖浓度， 再由微泵来注射药物，维持血糖水平的正常。其吸引人之处在于可根据血糖水平自动调节用药方案，避免了胰岛素治疗中常见的低血糖状况：如果检测的血糖水平低于正常值，则自动注射葡萄糖，如果监测的血糖水平高于正常值，则自动注射胰岛素。

声波加速体内胰岛素分泌器：通过声波身体的特定部位进行长时间的刺激，借助特定频率(用户可以根据情况调节)诱导胰岛素分泌，从而降低糖尿病患者的血糖。临床实验显示，在4小时声波刺激后，血糖浓度能明显降低。

可穿戴除颤器：目前已用于临床，主要由贴身背心式电极带和除颤器组成。电极带里含有感知电极和除颤电极，而除颤器由脉冲发生器、检测器和报警器组成。另外还有可人工启动和取消的手动开关。当检测到异常时，报警器会通知医护人员进行除颤或自动除颤。

可穿戴式交变电场治疗脑瘤：以色列理工学院的一个研究小组将一个小型电池和带有导线的绝缘绷带电极组成的设备带在脑瘤患者头上，利用电场阻止癌细胞生长分裂，使脑癌患者存活时间提高了1倍。并且此设备对正常细胞没有副作用，潜力巨大。

电离子透入疗法治疗头痛：电离子透入疗法(Iontophoresis )为将药物通过皮肤，由直流电流驱动渗入人体体内的治疗方法，可以对局部应用高剂量的药物，提高药物疗效并减少因全身用药带来的副作用。过去电离子透入疗 法需要大量的电子元器件、专业医务人员监测电流以保证安全;但随着开关式电源设计和高性能的微控制器的诞生，电离子透入疗法已进入可穿戴时代，患者可以通过自助式电离子透入贴片对头痛、晕动病、皱纹等进行治疗。

智能眼镜帮助老年痴呆症患者唤起记忆:日本科学家发明了一款智能眼镜，可以识别60种日常用品，可以记住佩戴者最后一次看到提包、钥匙、手机、音乐播放器等日常用品的地点。智能眼镜的镜片上有微型摄像头和小型反光镜，可以拍下佩戴者所见的物品，第一次摄像头聚焦于物品上时，佩带者说出该物品的名称，名称会保存到小型智能电脑处理器，佩戴者如果再次寻找该物品，只要念出其名称，智能眼镜即会在显示屏上显示它最后一次出现的地点。这一功能可以给记忆衰退的老年痴呆症患者带来很多生活上的便利。

3.5.可穿戴设备—如何快速被公众接受?

要么时尚，要么隐形。可穿戴设备如何快速成为老百姓必不可少的用品?--我们认为，可穿戴设备需要在极致的和时尚和彻底的隐形之间做出选择，要么时尚，要么隐形!

可穿戴设备厂商可考虑和时尚品牌合作，让产品看上去足够有吸引力。可穿戴医疗设备除具有丰富的功能外，其外观设计需要更加美观和自然，像佩戴戒指、手链、耳 环、手镯等首饰一样，避免消费者有“异物”感，激起消费者的购买欲。消费者不会愿意付300美元买一块看似改进版计算器手表的“智能手表”;或花1500美元支付一个看起来像“外星人”的Google Glass。光设计一款功能丰富的产品远远不够，可穿戴医疗设备厂商需要向时尚界学习，或考虑和时尚品牌合作，让产品看上去足够时髦，值得消费者支付溢 价，才能从“可穿戴”走向“想穿戴”,从小众走向大众。

Google Glass和Galaxy Gear在让可穿戴设备更时尚方面做出了探索。1) GoogleGlass为摆脱刚刚推出时的怪异形象，和时尚眼镜电商WarbyParker以及时尚品牌Diane Von Furstenberg合作，让Google Glass走上了T台;2)Galaxy Gear在研发阶段的原型机仅有黑灰两色，而三星移动执行副总裁YH Lee认为智能手表是一种可穿戴的时尚产物，需要用多种色彩来吸引年轻的消费者，因此劝服了公司高管实行多彩化战略，推出野橘色、燕麦米色、青柠绿、摩卡 灰以及玫瑰金多种颜色。但颜色的变化只是时尚的初级尝试，我们期待三星在今后推出的可穿戴设备中具备更多的时尚因素;3)前苹果 CEO John Sculley创建的Misfit公司推出了“最优雅的生理活动追踪设备” Shine，与FuelBand、JawboneUp 2和Fitbit等以橡胶与塑料为材料的手环完全不同，Shine的外壳由航天级铝制造，采用磨砂处理，外形圆润，仅纽扣大小，像一颗精致的鹅卵石，获得了2013年的“红点设计奖”。值得一提的是，Misfit在众筹平台Indiegogo仅仅上线9小时，就获得了10万美元融资，为Indiegogo 融资速度之最。

“一个即便什么都不测量，你都想戴上的产品，难道你不想要吗?”-- Misfit公司创始人Sonny Vu

“科技有时候会很艰深，有时候甚至会非常枯燥无趣，为了打破这种成见思维，为了带给女性消费者更多的时尚灵感，我们正试图把Galaxy Gear和时尚连接在一起，借此吸引消费者。”--三星移动执行副总裁YH Lee

“关于什么东西可以穿上身，通常时尚界才是那股带头来重新定义、发明以及真正去推行的力量，”--时尚类创业公司总裁 Bow & Drape Aubrie Pagano 。

4.可穿戴/移动医疗：将采取怎样的商业模式?

我们认为，对于可穿戴/移动医疗厂商而言，仅仅向患者销售设备是不够的，更重要的是通过医疗监测的大数据探索新的商业模式。目前，可穿戴/移动医疗在美国已经发展出不同的商业模式，通过向医院/医生/药企/保险公司收费实现盈利。例如，WellDoc作为专注于糖尿病管理的移动医疗公司，通过向保险公司收费盈利，已有两家医疗保险公司表示愿意为用户支付超过100美金/月的“糖尿病管家系统”费用;CardioNet作为远程心脏监测服务提供商，通过向保险公司和科研机构收费盈利，除服务患者外监测数据还可以提供给科研机构用于研发;Epocrates拥有美国排名第一的移动药物字典，通过为药企提供广告和调研服务、向医生销售精装豪华版Epocrates盈利;Zocdoc为患者提供免费预约服务，通过向医生收费盈利;Vocera可帮助大型医院实现快速而有效的通讯，通过向医院收费盈利。

4.1.WellDoc糖尿病管理：向保险公司收费

WellDoc提供手机和云端的糖尿病管理平台，并与保险公司合作为患者提供糖尿病管理项目。

患者可以通过手机健康应用方便地存储收集饮食、血糖水平和药物治疗方案信息(可以手动输入或将设备与血糖监测仪无线连接)，通过云端获得个性化的反馈和警示(例如，收集到患者午后血糖偏低的信息后，“糖尿病管家系统”可提出建议病患食用的最佳食品，或建议对药物剂量进行调整)。“糖尿病管家系统”在现有药物 剂量、血糖波动情况、每餐碳水化合物摄入情况等数据进行分析后，可以将诊断建议发送给以医护人员，医护人员可以根据情况调整患者的用药选择。

WellDoc糖尿病管家系统已通过FDA审批，而且在临床实验中证实了其效用和经济学价值。1)发表在美国糖尿病协会官方杂志《ADA Diabetes Care》163名患者的随机对照试验表明，WellDoc糖尿病管家系统可以使糖尿病控制的主要指标--糖化血红蛋白平均下降1.9%，而使用传统治疗方法的对照组患者糖化血红蛋白平均仅下降0.7%;2)美国乔治华盛顿大学医学院的DCHealthConnect研究表明，糖尿病患者使用 WellDoc糖尿病管家系统的12个月内可以使急诊和住院概率降低58%(与使用此系统之前的12个月相比)，且患者对WellDoc糖尿病管家系统反馈非常好，100%的患者认为获得及时的个性化的反馈很有帮助，100%的患者认为此系统帮助他们更好地监测血糖，而只有6%的患者认为输入他们的糖尿病信息非常麻烦。

WellDoc通过向保险公司收费盈利。

由于WellDoc糖尿病管家系统可以帮助医疗保险公司减少长期开支，在报销上获得了和药品相同的地位，已有两家医疗保险公司表示愿意为用户支付超过100美金/月的“糖尿病管家系统”费用--只要医生建议患者使用这一系统，保险公司都会买单。而2013年6月WellDoc的新手机健康应用 BlueStar正式上市后，福特、来爱德等世界500强公司宣布愿意将BlueStar纳入他们的员工处方药福利计划，福特和来爱德相信BlueStar可以帮助他们维护员工的健康，并降低企业长期的整体医疗支出。预计WellDoc公司2013年收入达2000万美金，较2012年增长100%。