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禁锢中的医疗物联网 仍需跨越哪些门槛(2)
  • 2012-11-22 11:23
  • 作者:网络世界
  • 来源:博客

物联网为医疗带来了什么?

据统计,我国每1万人中只有14名医生,这个比例还不到发达国家的一半,医疗资源十分匮乏,医疗资源配置的不合理制约着分级医疗的开展。而新一轮医改方案的推进无疑是物联网在卫生医疗领域发展的重要机遇。新医改成功与否,一个重要的指标就是解决居民“看病难、看病贵”的问题。物联网技术可以很好地协助解决这一问题。通过应用物联网技术,患者在医院中挂号、划价、收费与报销将由网络直接进行,大大简化了就医流程,缓解了排队问题。而在解决“看病贵”方面,物联网使医药生产、流通、销售的各环节透明化,不仅对药品加成产生有效监督,也对用药安全起到保障。通过远程医疗和自助医疗,全新的诊疗模式可以把目前大多数医院以治疗为主的诊疗方式转为预防和康复,降低医疗资源使用,减轻医护人员工作量,提高医院运作效率,有利于缓解医疗资源紧缺的压力。为此,一些医院开始了医疗物联网的建设,通过对患者、医疗设备进行自动识别,优化医院现有的信息系统,既构建了一个实时监控和预警反馈有机结合的临床路径管理模式,同时也能有效缓解病人“看病难”的问题。

物联网的特点是物联网的每一件物品均可寻址、均可通信和均可控制。这一特性大大提高医疗质量和推进医疗卫生改革步伐,使医疗服务向个性化、区域化和信息化方向发展。物联网在医疗行业中的应用尚处于初期阶段。目前,物联网在医疗卫生领域的条码化病人身份管理、远程医疗、移动医嘱、诊疗体征录入、智能化药房、医疗器材管理、移动检验标本管理、移动病案管理数据保存及调用、婴儿防盗、护理流程、临床路径等管理中,均能发挥重要作用。

第一,远程医疗。目前医疗资源配置不均衡,有些地区医疗资源供应不足,而有些地区利用效率不高。针对这个问题。基于物联网技术的远程医疗成为重要的解决方案。医疗资源丰富地区的医护人员通过远程医疗信息采集设备和通信网络实现对远程患者的监护和诊疗等,提高医疗资源利用。在远程医疗应用领域主要包括健康监护、急救服务、远程诊疗等方面,通过远程健康监护系统,监测和跟踪个入的健康体征信息,实现预防在先,改变目前以求助病人为主的急救模式和院前车内救助与入院救治相互协作的状况。对于远程医疗的需求,航天总院信息中心主任魏红光表示:“航天总院不仅面临平时医院的医护服务,更面临着基地突发事件的处理。这种条件下,远程医疗会发挥很好的作用。”

第二,移动护理。移动护理系统是以无线网络技术和射频识别技术为核心,通过医疗信息管理系统和移动手持终端设备为医护人员提供协助的信息服务系统。可以实现无线实时信息交互,快速、准确、随时进行信息传递;射频识别腕带中记录患者的姓名、性别、血型、病史和生命特征等个人信息,便于医护人员利用PDA等设备查询,护士通过移动终端查询、记录医嘱,患者可以通过腕带自助查询病例、化验单据或医疗费用,通过腕带实现患者跟踪定位,对手术患者、智障患者或精神患者实现全天候实时监护。北大医院计算机中心主任马靖翔则表示:“我们医院有将近一百台的低温冰箱,所有的实验及细胞都存放在里面,低温冰箱采用物联网的技术通过温度传感技术,通过网络达到同步的监控。”

第三,医疗器材管理。每台设备上安装射频标签并结合识别管理系统,实现对设备的管理、巡检、维护和记录。手术包佩带的射频标签里采集和存储其属性信息,如器械种类、编号、数量、消毒人员编号、包装消毒日期等,可以通过手持终端识别,便于手术包的回收清洗、分类包装、消毒发放。减少交叉感染,贵重、放射性或锐利器械丢失等现象。在每个海绵纱布内嵌入射频标签,术后可以使射频识别扫描患者身体确保没有海绵残留,减少病人体内遗留医疗异物事件的发生、减轻医护人员清点工作。在植入性医疗器械上植入识别芯片,避免假冒产品或重复使用。对于目前,物联网对医疗器材管理现状,北京军区总医院信息中心主任崔杰表示:“物联网依托于互联网,医院很多条码的使用还停留在标识码阶段,离真正的物联层次还有差距。目前,医疗物联网,在医院主要是RFID的应用居多,主要用于医疗耗材及药品的管理方面。”北京首医大口腔医院计算机中心主任娄铁尘对崔杰的观点表示认同并补充道:“医疗物联网最初应用于高质耗材,但是,根据目前医院的流程,不可能监控到耗材的全流程,比如耗材出库后可以应用二维码进行监控,接下来的手术、治疗、麻醉、耗材消毒等细节是无法详细进行监控的。”

第四,智能化药房。智能化药房系统,能自动记录各种药品的使用规律。主要用于药品供应链管理、药品防伪。包括药品保质期.存储环境,以及药品随季节、就诊疾病类型、就诊人数等的变化。通过数据挖掘和智能计算,自动完成药房药品的采购清单,在确保医院安全运行的情况下,最大限度降低药品库存。娄铁尘表示:“目前,医疗物联网在医院中的应用,最普遍的就是智能化药房的应用。”

第五,医疗服务。主要用于病人身份确认、人员定位、财务核算、一卡通就诊卡、生命体征采集等。将RFID智能标签置于“医疗保健卡”的卡片上,标签可以记载就诊病人自身完整的就诊记录。任何医生或其他医护人员都能够即时读取、存储关键的病历信息。有行业数据显示,中国在RFID领域的地位不断上升,有望成为世界第三大市场。

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