- 2010-08-24 16:20
- 作者:刺猬的衣裳
- 来源:搜狐博客
效仿企业医院模式成为医改突破口:
先精确测算出每个公立医院生存所需的经费、以及医护们所需要的工资奖金是多少的,然后直接全额补给医院和医生,严密监管后,医疗卫生改革“逐利”难题将迎刃而解,医疗公益性将彻底改观,企业医院证明过这笔费用并不高。中国三万所国有公立医院,三百多万公立医生护士,所需费用其实并不多(比起8500亿少得多,比起逐利额度小巫见大巫)。
花钱“养医院和医生”是非常值得的,因为这笔钱最终要从医疗服务中赚取出来,摊派在老百姓身上!而直接投向医院,不仅能避免医院借机威逼医生去过度逐利,避免医院中利益链条的吞噬,避免相关部门的瓜分,让医疗服务费用清晰透明彻底降下来,且医院和医生的服务性质将彻底改变。
首先医疗服务性质得以彻底改变,可从根源上杜绝医院逐利和以药养医。管理和监控也将更加简单,而这种医疗环境才是培养“白求恩”的净土,医患关系有望重归过去的和谐。
其次卫生事业将彻底回归公益性。摆脱逐利倾后,即使国家没有能力去担负百姓看病费用,老百姓看病也可以实现只花药品费用(零差价),仪器检查只收成本费用,费用额度也不会很高。
最后各种与医疗有关的医疗保障、医疗保险和社会保障等,将迎来医疗福利性低收费的发展春天。
多年来医改小组因担心“逐利倾向会吃掉国家投入”,始终在尝试先“压缩医疗逐利水分”,然后再去进行医疗投入的办法,反会使费用降不下来,于是就赖“医德”作怪。而有限医改资金分散在补“供方”、“患方”、补“保障方”等等,只会使有限的投入更加不足,管理和监控也更复杂和繁琐。
其实这种“养医服务”的企业医院模式,也是我国医疗卫生改革前医疗模式的一种延伸。而正因为使用这个医疗模式,使得我国在70年代中期,让我国仅用相当于世界1%的医疗总费用,让占世界1/5人口的中国,人人享有医疗保障,而且人均寿命和发达国家差不多,被世界惊为奇迹!
中国医改不该崇洋媚外,自家过去的医疗模式,既省钱又便于管理,又能让医生保持“公仆”身份,不是已经过时和毫无可取之处。
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