- 2010-08-04 16:35
- 作者:佚名
- 来源:时代周报
宝鸡市医改办主任邓峰对时代周报表示,单靠政府的投入,假如医院内部运行机制不提高、在效率和服务质量上不尽如人意,浪费太大,政府投入再多,也会被稀释掉,缓解“看病贵”效果可能在老百姓身上体现不出来。
“即使宝鸡脱离实际情况,愿意提供足够的财政补助来推动公立医院改革,其能否向经济收入水平差不多的同类地区公立医院推广,并不乐观。”当地卫生局一位人士如此认为。
穷有穷的办法。邓峰对时代周报记者表示,宝鸡从能做到、能办好的事情抓起,准备走一条自己的公立医院改革之路。具体思路就是内部人所称的“练内功”。
值得注意的是,宝鸡公立医院改革方案实施后,首先着手改良公立医院运行机制,将在市中心医院开展临床路径管理试点,已讨论通过了实施临床路径的病种7个,力争年底前在该院29个临床科室中选择62个病种开展临床路径管理,之后在市管医院进行推广。
规范临床路径让患者治疗疾病有了“标准路线图”,限制了“按项目收费”模式下医院倾向于“大处方”、“大检查”的牟利倾向,邓峰认为,和医保的总额预付方式一样,这是解决以药养医最简单的方法。
7月22日,宝鸡市举行全市三级医院“团队式”帮扶启动仪式,5个三级医院与10个县级公立医院结成帮扶对子,支援县级公立医院发展。
“团队式”帮扶是变过去单一技术支援为管理、技术、人才梯队培训等全面帮扶,这是宝鸡市中医院帮扶太白县医院的实现跨越式发展的成功案例,结合公立医院改革,宝鸡将这一经验全面推广,旨在建立市、县、乡、村四级联动协作机制,逐步实现优质医疗资源均等化。
努力从最基层提供“价廉质优的医疗卫生服务”被宝鸡看作体现公益性的关键,外界称此为宝鸡市公立医院改革的一大亮点。但由于“团队式”帮扶是无偿免费的,公立医疗卫生机构协作机制能否实现可持久发展?
“卫生帮扶是公立医院应尽的职责,但要把它当作公立医院改革的一个重要项目提出来,作为医院来讲,希望政府对这一块补偿到位,做不到整体补偿,也要考虑专项的补偿。现在的公立医院都推向了市场,都在负债经营,院长也是按效益指标做考核,否则亏本的事怎么能合作愉快?”宝鸡市某三级医院的一位管理者对时代周报表示。
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