为充分调动区县政府的积极性，加强目标指引，形成合力，促进科学发展，市卫生计生委从落实党中央，市委、市政府重大决策的需要出发，启动了全市卫生发展绩效评价工作，于2015年初公布了2010-2013年北京市卫生发展综合评价结果。一年来，这项评价工作对市、区县两级卫生工作健康发展起到了积极的推动作用。按照可持续发展的评价机制，现对2014年的北京市卫生发展综合水平进行年度评价。

一、卫生发展综合评价要点

（一）评价导向

引导全市和各区县树立健康发展理念。本项评价以卫生工作的目标--健康结果的综合改善作为卫生工作成效的结果，体现政府卫生工作的要求和目标，为政府管理工作和卫生政策制定提供参考，促进卫生系统工作成效提高。

（二）评价内容

北京市卫生发展综合评价内容包括：①政府在合理配置卫生资源，促进卫生公平性的表现；②卫生服务质量与效率并重；③减轻居民就医的经济负担；④居民的健康水平及其促进措施。

（三）评价指标和方法

所选取的评价指标侧重卫生工作的结果，从现有统计体系获取，简便易得，客观灵敏可测量，体现卫生事业发展的客观要求和规律，体现政府在卫生发展中的基本责任。评价方法是设立各指标的最优值，根据各指标实际值距离最优值的离散程度计算得分，将各指标的得分相加，得到全市和各区县的绩效值。

二、主要结果

（一）指标体系

评价指标体系分为资源投入、过程评价和健康结果三大维度，具体由9个二级维度构成，分别是：资金投入、人力投入、设施投入、卫生服务质量、卫生服务效率、卫生服务公平可及、居民健康水平、经济风险分担和满意度。评价指标体系分为市级和区县两级，市级指标包括20个，区（县）级指标有16个。具体指标见附表1。

（二）评价结果

1.全市整体绩效的变化

2012-2014年全市和16区县卫生发展状况年度监测指标评价结果均持续向好（附表2）。2014年全市总绩效值为83.6，与2012年相比增长了4.8，总绩效值逐年增长。其中过程指标的改善情况较投入和健康结果两个维度更为显著。（见下图）。

2014年，全市卫生资源投入类指标中，卫生总费用占GDP比重、人均政府卫生支出、千人口卫生技术人员数均稳步增加。在过程类的指标中，体现工作效率、落实卫生监管、疾病管理以及保障弱势人群健康方面的工作如出院者平均住院日、慢性病规范管理率等指标，呈逐年提高的趋势，同时居民就医负担继续减轻；但基层就医流向没有明显改善，高血压、糖尿病患者规范管理占患病人数比例略有波动。绩效的结果方面，居民健康水平继续提高。