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如何买下公立医院?(9)
  • 2014-02-12 16:03
  • 作者:佚名
  • 来源:财新《新世纪》

股东打架是常事

北京协和开发总公司向各股东发出了退股函

民营资本要新建医院,通常是要么与大医院合作获取医疗资源,要么与地方政府合作,获取地方准入与支持。因建设过程漫长,资金回报期长,实际磨合中合资方很容易发生摩擦。

2011年,同仁医院从同仁医疗产业集团退出。

对于退出原因,沈志强称:“国有资本的目的是保值增值,但同仁产业集团连年亏损,他们不愿意增资,因为增资需要国资委、北京市审批;也不愿意被摊薄。所以就把股权转让给我们目前的大股东。”

退出时,双方签署了品牌授权使用协议,给了同仁一笔一次性的品牌授权使用费,将来使用同仁的品牌仍需得到他们的同意,不能滥用。

与南京同仁一样,南京明基也曾受困于国有资本不能增资。成立时中外合资,规定外资不许超过70%,所以明基友达集团占70%股份,南京市国资和南京市中医院各占15%,并且约定可获得超过银行贷款的固定回报。但是国有资本增资存在障碍。陈谊德说:“我们发展至今,增资成为目前医院管理要解决的一个问题,股东不能增资就得从银行贷款,去年8000万元亏损中有6000万是支付利息。”

他现在最希望的是像上海禾新医院一样,变成台商独资的医院,这在台湾和大陆签订ECFA之后已成为可能,独资后南京明基医院在资金投入上会更有自主性。

同仁医院等国有大型医疗机构实际上是事业单位,一般资本金规模都不大。协和开发总公司与成都云集在恒和医院上的合作就陷入僵局。

协和开发总公司原本与九州通合作在京新建恒和医院,但随着预计投资金额从2亿元上升到4.5亿元,九州通就萌生退意。2013年9月4日,九州通将51%的恒和医院股权转让给成都云集。随后新一届董事会召开,来自成都云集的李剑成为医院管理公司的董事长。“当时云集打过来2亿元,我们提出尽快支付已经逾期未付的美国克里夫兰医学中心第一期管理咨询服务费,他们也同意,但过后就不再提了。”协和开发总公司经理姜涛称。

出乎姜涛意料的是,新股东进入后重新聘请了设计公司,大幅修改了对恒和医院的设计,把脑专科的面积从5000多平米缩减到不足1000平米,减掉了脑专科住院部,只保留了脑科门诊。成都云集的打算是做女子医学中心、中医、康复、北京各个医疗资源的转移平台,和各大医院做加盟服务。该医院的盈利预测假设是,平均每天的住院费是4000元、体检中心的人均体检费是5000元、VIP门诊的平均门诊是2500元,这样2014年就能达到4.32亿元的收入,当年即可获利。

而协和总公司的初衷是想把恒和医院打造成亚洲最好的脑健康中心,总计需5年-6年收回初期投资。

“他们调整后的定位与协和总公司的目标不一致。中国医科院旗下有六家医院,我们要考虑资源互补的问题,恒和医院距离协和医院只有300米。中国脑血管病的技术资源70%在北京,学术带头人在协和,但是脑科在协和医院不是大科室。协和总公司起初参与这个项目的动机就是引进国际一流医学中心的先进技术和管理,为中国日趋严重的老龄化社会带来的大量中枢神经系统退行病患者提供高品质服务。”姜涛说。

北京协和开发总公司在2013年11月11日向各家股东发出了退股通知函,称不再参与恒和医院项目和承担相应股东业务。

“如果一个月内,现有股东不认购,我们将在北京产权交易中心挂牌出让。”姜涛称。

直至本刊截稿,双方也未商讨出最终解决方案。

高端路线虚实

整洁、安静,墙上还挂着几幅雅致的画,电梯处有服务生引导。楼群中间还立着一棵几层楼高的圣诞树,准备第二天人工降雪。这里不像医院。

2010年7月,在北京和睦家医院担任副总的陈沛出来创立了明德医院,选址还是扎堆在北京高端医院集中的朝阳区,这里外国人比较集中。

北京,高端的妇婴医院已有十多家,还有新的投资人在进入,有评论认为这一领域已过度竞争。陈沛选择的是更具挑战性的综合性医院,“做专科不合理,外国人的需求是全方位的。基于在和睦家的经验和对目标市场的认识,我认为综合医院可行,目前医院总面积1.5万平方米、30个科、60张床。”

陈沛创业,目标是做最好的医院。在他看来,最好的医院一定不是环境、设备一流就可以了,这些都很容易复制的。首先应该是建立在循证医学(evidence based)基础上的医疗,避免过度医疗,只有形成口碑才能赚钱。

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