经过3年潜心研发和1年的试运行修改完善，由第四军医大学西京医院自主研发的急诊电子病历管理系统，近日正式上线运行。该系统的研发应用填补了国内急诊电子病历系统的空白。

西京急诊电子病历管理系统功能多样，辐射涵盖电子病历、电子医嘱、特护记录、合理用药、安全维护、信息集成、查询统计等子系统。临床急救工作中，可实现电子病历快速录入，可根据医嘱类型自动生成处方，同时进行信息整合保存，有效解决了目前制约国内大中型医院普遍存在的急诊手写病历字迹不清、难以保存、书写时间长等难题，极大提高了急诊病历信息收集和分析处理能力和救治效率。

目前国内急诊科的工作流程属于门诊性质，无法正常使用住院部的电子病历系统，在没有现成经验可借鉴的基础上，依据科室日常工作的规律和特点，急诊科尹文主任带领团队潜心攻关，设计了国内首个急诊电子管理平台，该系统的应用，将书写文书的时间缩短到3—5分钟，使医生有了更多的时间观察分析病情、与家属沟通交流，极大地提高了急诊工作效率;确保了医疗护理行为的精准性，医嘱、输液贴、患者身份二维码认证彻底杜绝医疗差错;容纳了多层次的医疗交班本、排班本、急诊相关文件，可长久保存便于未来查询。同时，该系统与医院LIS、HIS等系统连接，为急诊电子病历的使用提供了强大支持。