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天桥区各级医院共享就诊信息 模式有望推广
  • 2012-11-23 13:23
  • 作者:佚名
  • 来源:齐鲁晚报

只要一刷居民健康卡,其健康档案和在各级联网医院的就诊记录将会呈现在医生的电脑上。

看一次病换一本病历,看病情况不能完整记录,这是许多市民的切身感受。这种情况在天桥区将有所改观。近日,天桥区正式开通社区卫生服务机构——二级医院——三级医院信息化三级联网与双向转诊系统。患者只需凭一张居民健康卡就可实现电子病历在联网医院共享,并可全程记录就诊情况。

每次就诊情况 自动存入档案

“大夫,我便秘好几天了,小便也解不下来。”21日上午,家住制锦市街附近的董衍敬老先生来到制锦市卫生服务中心。他一边陈述病情,一边将自己的居民健康卡递给接诊医生刘红玉。

刘红玉将老人的健康卡放在读卡器上轻轻一刷,几秒钟后,老人的健康档案就在电脑屏幕上弹了出来。“老人72岁了,从其健康档案看,并没有高血压、糖尿病等慢性病。”系统里清楚地显示出老人大大小小的就诊记录及具体病情。“每一次就诊后,就诊情况会自动存入健康档案。”

“这些就诊记录不仅有社区机构的,还包括在二级、三级医院的。”天桥人民医院院长刘松介绍,自今年5月开始,该院全面实行居民健康卡,和其所属的12家社区卫生服务机构实现联网,同时与居民健康档案系统互联互通,实现数据共享。“从11月开始,我们又正式与山大二院实现了联网。”

刘松介绍,这种联网带来的便利主要是居民持卡到联网医院就诊时,医生可以刷卡调阅其健康档案,准确了解其既往健康状况,为诊治提供依据。

向大医院转诊 可以优先就诊

除了各级医院可以共享患者的健康信息外,实现联网后,患者还可以更便捷地享受到优质的医疗资源。“经过诊断,董衍敬老人患的是尿潴留,我们这里治不了,需要转到三级医院。”制锦市卫生服务中心负责人桂珺表示。随后,他们开出了转诊单,将老人转向联网医院山大二院。

“我们这边在网上开出转诊单后,山大二院那边就能看到,他们会提前做准备,以便转诊患者优先就诊。”为了能进一步完善流程,桂珺与天桥人民医院信息科主任岳婷陪着董先生一起赶到了山大二院。“我们到医院时,山大二院已经安排了导医在等候,患者立即到门诊就诊。”

在山大二院泌尿外科门诊,孙文东医生将董先生的就诊卡一刷,其健康档案和就诊信息都显示了出来,包括刚刚在社区卫生中心的诊断。“山大二院的专家给患者插了尿管,经过治疗,患者很快就可以转回去了。”于是,董先生的就诊情况又转回到了社区卫生中心。

“这种方式的好处,除了患者可以在大医院优先就诊外,我们下级医院还可以享受到上级医院的医疗资源。”刘松说,上级医院专家治疗方案,下级医院医生可以看到。

区内医疗机构 计划逐步联网

天桥区的居民现在到辖区内各医疗机构是否都能享受到这些便利?“目前还不行,我们现在只是选取了天桥人民医院和其所属的12家社区卫生服务机构进行试点。”天桥区卫生局社区卫生管理科科长孔德坤说。

孔德坤表示,天桥区辖区内共有46家社区卫生服务机构,还有济南市第四人民医院、省交通医院、省肿瘤医院(东院区)等多家大医院,下一步,该区计划有步骤地将联网逐渐覆盖到辖区内的所有医疗机构。

孔德坤说,这可能需要一定过程,推行这一模式难点主要在技术上。“现在各个医院的HIS系统(信息管理系统)各不相同,要实现对接需要解决技术难题。”除此之外,政府资金支持也是很重要的。

对于全省推广 或有借鉴意义

为实现居民健康信息共享,方便患者就医,卫生部提出建立规范的居民健康卡。今年10月,我省也提出启动居民健康卡工程,推动电子病历在县域内、市域内乃至省内实现信息共享。

“要想在全省实现居民健康信息共享,关键是要建立区域卫生信息平台,否则推广起来很难。”省城一三甲医院信息科负责人表示,现在各医院的信息管理系统千差万别,要一个个对接可行性较低。

该负责人表示,“从上海等一些发达城市看,一个区实现卫生信息共享是比较可行的,因此在当下,天桥区的模式有一定借鉴意义。”

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标签:电子病历  双向转诊  居民健康卡  
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