11月13日，以“数字化成就精品医院”的系列沙龙活动首站在青岛举行，论坛上，东华软件高级授权顾问刘海东先生介绍“数字化医院解决方案介绍及案例分享”。

东华软件公司在1993年成立的，注册资金5.3亿，员工接近三千人。这个资质在全国来讲都属于最高级，包括系统集成资质，软件集成度测试等等。东华软件承担的863计划电子病历系统研发及临床应用项目，目前正在进行相关测试。

东华所提出的数字化解决方案，其建设思路和卫生部所发布的思路是基本一致。通过数字总建方式、基础系统、质控系统、预算、索引关联起来，最终在平台上面做整个院内的IT运营管理、协同管理、门户系统、协作交互等等。

东华一体化的设计与管理

现在大部分的医院已经实现了申请单的全项目跟踪机制，医生在给患者开设申请单时会将申请单自动的发送到相应检查或者检验科室，在计费确认上有报告单读取。下面是临床信息登记系统，界面里面可以登记影像科室所有信息，比如B超、彩超、CT等等。东华公司的医院信息化和综合运营系统的有效设备分析，在申请单开设完毕患者到CT室之后，哪台CT设备给患者拍的片子，这个CT设备产生多大成本和效益，包括它的损耗，这个CT设备目前含有价值是多少，东华综合运营管理效益分析里面会记录检查单到达我们这个检查科室之后，所需的一系列成本，产生的效益，做一个综合性的分析。成本核算会基于上面所看到的设备效益分析，人员工资等等进行全院、全科成本核算。包含一些常见药品成本、人力成本、科研成本等等。医院内部所有科室的比如医嘱信息，计费信息和制剂室或者是我们的检验科所有这些东西都进行整体管理，实现一体化管理。

东华财务监审系统，包括高质耗材整体跟踪、入库时间、单号、计量人等信息，出库时间，生产厂商信息都在这里面通过分块进行登记，下面还有一个收费信息，来源于高质耗材的计费单位，科室，记帐信息，医嘱信息。整个耗材的追踪从开始启用到使用效果在最后结果当中都会进行体现。此外还包括考勤的设置，旷工、迟到、公休、节假日等等。

比如中国医科大系统中，东华系统会关联门禁卡，包括医院内部人员去上班的时候打卡信息，登陆系统安全的信息都会跟考勤系统做关联，如果这个医生今天不上班的话，考勤系统里面没有，就算打了卡，登陆计算机时他的这个帐号和口令是不能够通过内部识别的。

案例分析

四川大学华西医院是目前国内最大的单体医院。总共有4300张病床，整个数据目前在线的数据有2点几T，规划工作站点4300台，目前部署站点3763个。该医院使用了多个厂商的信息化产品，PACS由西门子提供，LIS由杏和提供，社会门诊药房医院自己开发的，还有银医卡，东华做的是整体软件与数据中心两块。华西医院比如汶川，金唐等多个地区超过一百家医院进行区域协作，这是类似目前青岛市正在实行的区域医疗，但是他所采用模式是整个服务器由华西公用来提供，下面各个医院租用它的网络和临床数据中心。它的门诊量在没有上线之前是八千到一万，上线之后是一万一到一万四，预约率、爽约率等等都可以看到。个人门诊预约方面，目前在全国来说整个门诊预约总共分成电话或者是网络，或者是短信，整个预约就诊分析图来源于院长综合决策系统，界面上可以形象的反映出来它整个的变化走势。从当时所截的自助挂号图上可以看到，青岛市很多医院里面已经在使用。

银医卡由银行卡跟医卡通做关联，用来取代目前正在使用的医院内部的医卡通，这个方式第一患者更容易接受，因为钱是存在银行的。第二个发行成本由银行来出的。

华西医院的电子病历系统是2008年11月20号时上线，目前总的各类模板1839个，临床质控点超过三万，是目前国内最大的电子病历系统。以华西医院为牵头的区域里面部分数据可以实现共享。病历质控可以跟医嘱/挂号单进行关联，医院内部慢性病管理、疾病诊断都可以在这个质控点进行关联。

中南大学湘雅二院

中南大学湘雅二院实现了多个临床系统的服务总线。该院HIS系统由军汇来提供的，电子病历系统是海泰，心电、手麻、重症监护、PACS等都不是东华提供的，东华所做的是临床数据中心，就是医院的信息管理平台。在改造之前的医院各系统之间说明中介绍说，这是一个多个异构系统，点对点集成，很多医院里面目前都是这种方式，上一个系统可能要做很多接口来实现系统互联。

医院在上新应用的同时要做各种各样的接口，但接口会给原有各个系统造成负担，同时添加新的应用时成本是非常大的。在改造之后东华又通过这种数据中心模式和索引中心的模式相结合，将它实现整个平台的建设。将所有的应用系统全部计入平台之中，以后再上新系统的话只需要跟平台做对接就可以了。

华西医院的区域协作医疗和现在青岛市正在推的区域医疗有相同地方，但是也有很大的不同地方。华西模式更适合于医院和下面各个分院或者社区。华西医院区域服务的界面包括：个人预约、远程会诊、网站的建设、栏目建设、机构整个介绍、专家介绍、医疗咨询、预约服务、远程会诊管理、远程教学管理等等。

北京协和医院

北京协和医院住院系统由东华软件于今年“十一”期间正式实施上线，当时东华为了给协和医院上这个新的住院系统准备了有一百工程师，是东华医院信息系统最大规模的一个案例。它建有中国最大的多媒体综合查询系统。在线多媒体终端有813个，上线及稳定期只有一个月，创东华软件特大型医院中稳定期最短的记录。整个医院原来有将近一百个系统，协和医院光检验科曾经有八个不同厂商的系统在运行。东华给他们建立了全国最大的临床数据中心，它新门诊系统上线时整个医院多媒体终端813个，多媒体信息发布所用终端94个，主要分布点在电梯以及诊区，主要用于宣教、播放视频、文字及图片、语音。呼叫终端719个，主要分布挂号、药房、分诊以及诊室门口。新大楼的一个墙面上，主要显示号还有多少，休息室的界面上有类似排队叫号系统。诊间前面的界面，显示医生姓名、职称、级别、现在正在就诊级别、马上准备就诊的患者。

北京中医院

北京中医院的SERP系统主要实施的模块有成本核算，包括科室核算和项目成本核算、以及绩效考核、奖金分配、物流管理、设备管理、人力资源、月考及政策支持。这个案例主要成本核算每个月有分析报告，发现问题并解决问题。包括一个有中医特色医疗项目成本核算，能够统计所有项目，比如申请中医特色补助。经过分析发现医院里面哪个东西亏损最多，成本多少。每个单位分别亏损，这个亏损效益值多少，最后统计出来各个医疗项目单位成本相差不多情况下基本在六块到七块的诊疗项目。最后所得出来一个结论是在医院里面，特别是大型中医院当中，三块钱到四块钱价格的治疗项目，其亏损是比较明显的。

绩效考核，允许通过考核不同方案建立相应体系架构。下一个是科室考核报表。有一些考核方式等等。整个成本，物流管理所做成本的一个实施效果图，药品的成本，其他的成本，能耗的成本等等。这个也是在物流管理，它的药品和卫生材料支出时所做的几个统计。

人力资源管理我们给他上的模块是人事管理，在职人员管理，合同管理，培训管理，薪资管理，奖金核算等等。

最后看院长决策，这里面分析很多模块，这里面可以看到它处方金额分析，有一个图示选择，这边是柱状图，每个科所在处方比例，下面有一个图。下面是门急诊合计处方金额分析。

小结

每个公司为医院内部进行信息化建设的时候，产品都是有相似点的。公司在医院内部做的好与坏认为最关键是服务质量。而东华软件公司最大优点就是售后服务。