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医院信息化建设的经验与教训(4)
  • 2010-01-26 14:35
  • 作者:佚名
  • 来源:互联网

医院信息化在技术上是对IT业的巨大挑战,也是机遇。从长期看,是一个巨大的市场;从学术上看,是一个新的复杂的领域。HIS产业界的有识之士,应努力钻研,抓住机遇,战胜一切挑战,抓紧研发工作,为医院用户提供高水平的全面的HIS产品。

四、几点建议:

总结十年的经验与教训,为加快我国医院信息化进程,提出以下几项建议:

1.医院信息化需要大量既懂医院业务又懂得计算机和信息技术的复合型人才,即医学信息学专业人才。没有足够的技术人才无法实现医院信息化的任务。当前,绝大多数HIS企业中的工程技术人才是从计算机专业转入HIS研发与应用领域的,由于缺乏医院业务知识,需经过较长实践的培训和实践锻炼,才能了解HIS的特殊性。因此形成本行业长期人才短缺的状况。为此建议在医学院校抓紧开设医学信息学专业课程,设置学位,开展教学,使医学专业、计算机和信息科学专业的学生都有机会学习医学信息处理的知识和技能。只有解决了人才资源问题,医院信息化建设才有可持续发展的保证。

2.大力推进医疗卫生领域信息标准化工作,以利于HIS产品开发和医疗电子 商务的发展。国内外的经验都证明,信息标准化是实现医院信息化的重要条件,当前医疗保险信息系统与医院HIS系统之间的数据交换问题,由于缺乏统一的标准,造成极大的困难,对医疗保险的管理和HIS建设都十分不利。各地HIS产品的开发,由于缺乏统一的信息标准,造成宏观数据统计结果的可用性差。未来实现电子病历和医疗电子商务,一个关键功能是医疗数据的网上交换和共享。没有统一的信息标准,不可能实现这项功能。医疗信息标准主要包括以下几方面的工作:

①.业务标准。即每项具体的业务都应有统一的数据采集内容的定义和表现格式。如:处方标准、账单标准、手术报告标准、化验申请单及化验结果报告单标准等。

②.医疗相关术语及编码标准。如:疾病名称(ICD);手术与治疗(ICD10/PCS;ICD-9/CM-3);化验检查项目;医疗服务项目;药品名称与编码;医疗设备与卫生材料……等等。

③统一的ID码标准。如医院名称与ID码;保险机构姓名与ID码;医生姓名及ID码;病人姓名及ID码…等等。

④数据传输与交换标准。如HL7,DICOM…。

上述这些标准,有些需要研究开发,有些可采用现有的国际国内标准。这些工作需要立法和政策支持,也要有组织上的保证。否则,任何标准无人及时维护都不可能有效应用。信息标准化工作要实行官民结合,产学研结合的路线。卫生部和劳动与社会保障部的信息化领导机构应联合出台相关政策。我国的医院信息化和医疗保险信息化建设尚属初期阶段,应尽早抓紧信息标准化工作,拖延时间越长,造成的困难越大,付出的成本越高。所以说,信息标准化是我国医院信息化建设的当务之急。

3.加强行业管理。卫生部和劳动与社会保障部都有信息化主管机构,中华医院管理学会有医院信息管理专业委员会,应组织HIS产业及医院两方面进行经验交流。一方面有利于产业发展和规范市场秩序;另一方面经过交流可促进HIS应用在深度与广度上发展,以收抓应用促发展之功效。应用的深化,会有效地推动HIS研发工作的进步。随着市场的成熟,建立HIS产业协会这类行业管理组织也是有益的。

五、结束语:

医院信息化是社会信息化和现代化的重要组成部分,是现代医学发展的必要条件,是我国当前实施医疗制度改革和建立医疗保险制度的需要。医院信息化对医院管理是一场革命,对IT业是巨大的挑战与机遇。过去十年,我国在医院信息化建设中取得了长足进步,同时也存在一些问题。HIS产业与市场也有迅速的发展,但还是初级阶段。总结经验教训,研究对策,迎接今后十年的更大发展,是有志于我国医院信息化事业的有识之士的重要课题。我们要在努力实践中探索一条符合国情的医院信息化建设与HIS产业发展的道路。逐步缩短在本领域中与发达国家的差距,为我国医院现代化多做贡献。

【责任编辑:风逝 TEL:(010)68476606】

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