- 2016-03-11 18:11
- 作者:孙杨
- 来源:中国数字医疗网
3月10日,由四川省医院协会、中国数字医疗网(HC3i)、美国医疗信息与管理系统学会(HIMSS)联合主办,四川省卫生信息学会协办的“2016西部医院信息化大会”成功在四川成都举行。来自全国近500名医院信息化相关学者、研究专家汇聚一堂,共同探讨西部医院信息化的建设与创新问题。本次大会特邀四川省卫生信息学会办公室主任、研究员易昜发表致辞并主持会议。
易昜主任表示,本次大会聚集了中国西部医院信息化建设的精英和高手,共同品味西部医院信息化建设这道“美食”。西部医院信息化绝不仅仅是一道简单的“拼盘”,而是一场味觉盛宴。四川作为西部省份中的一员,从2015年逐一推出了几大菜品——第一道是“健康四川”,它是以服务百姓为宗旨的健康大平台。第二道是成功举办“互联网+健康服务”大会。第三道是“家庭远程医疗”。通过互联网突破现行的服务模式,省去中间环节方便就医。打造四川特色平台,整合服务资源,分轻重缓急集中一个突破口,按地区和病种重点突破。希望通过“2016西部医院信息化大会”,在品味几大菜品的基础上,共同展望互联网、大数据时代的西部创新美餐。
2016西部医院信息化大会
本次大会分别邀请到了东西部地区具有象征性的医疗机构代表和行业公司分别做了经验及技术分享,并共同探讨与展望了西部医疗信息化的现状与未来。
【西部医院博采众长】
综合医院:脚踏实地 放眼未来
受西部地区环境、医院分布等因素影响,该地区也存在优质医疗资源配置不均衡的问题,为解决这一难题,甘肃省人民医院医务处处长蔡辉提出了“依托远程医疗会诊网络,提升基层医疗服务能力,探索解决医改难题新路径”的解决方案。蔡辉处长指出,由甘肃省人民医院主导的甘肃省远程医疗会诊网络建立之初即创下了国内远程会诊“三个第一”:国内第一个实现覆盖全省100家以上县级医院的省级远程医疗会诊网络;国内唯一一个免费为基层医院建立远程医疗会诊系统的网络;在国内创下远程医疗会诊服务的最低标准——55元/人次,只相当于国内同类远程会诊收费的十分之一。
在分级诊疗建设日益迫切的当今,我们可以看到,江苏、浙江、四川、青海 制定发布了相关政策文件,北京、上海、宁夏、重庆等地在医疗联合体、医疗集团管理相关政策文件中,对分级诊疗都做出了制度安排。上海等地通过对口支援、建立医疗联合体、乡村一体化管理等形式,加强基层医疗卫生服务能力建设,促进医疗资源的纵向流动。青海省等地通过行政管理、价格调整、医保支付等手段,引导患者有序流动,实现并完善分级诊疗格局,并为双向转诊患者提供相应的便利。蔡辉处长表示,对于西部地区而言,远程医疗的网络建设将是分级诊疗的有力保证。通过实践努力得出,分级诊疗对西部地区医疗起到了优化医疗资源配置、健全医疗服务体系、优化医疗服务模式、减少医疗费用支出等方面的作用,进而协调促进了西部医院的建设和资源共享
如果说远程医疗是西部地区医院与医院之间在新时期挑战下的选择,那么医院自身又是如何应对新机遇与挑战的呢?遂宁市中心医院副院长杨国庆为我们答疑解惑。作为西部医院中的一员,遂宁市中心医院以新时期下医疗服务流程再造为出发点,以改进患者的就医体验为标准,进行医院成本控制,以全面建设智慧医院为目标。同时实现了医院的精细化管理,以打造“高效率、人性化、高质量、低成本”的新型办医模式。
对于互联网+与医院未来的发展,来自贵阳市第一人民医院的信息科卢履勇科长阐述了他对新格局的理解和认知,信息化+互联网的模式建立基于构建“5P”医学模式的健康大数据。其一,建立健康数据主索引(身份证),融合身份证、护照、银行卡、社保卡、各种诊疗卡、生物特征等。其二,建立健康数据个人可自维护机制。其三,融合卫计委、医疗服务机构、社保部门、公安体系、银行系统健康相关数据,实现互联互通。其四,预防保健、医疗服务、公共卫生服务、行政管理、社会保障、金融服务等,多种业务协同与联动。其五,精准医疗,基于个体基因组信息和疾病分子机制进行准确预警和治疗的医疗模式,提高治疗效率、降低医疗成本。中国医疗模式从4P发展到5P模式,实现互联网+环境下的健康服务模式流程再造。以家庭为中心的民主式健康管理;无卡化身份识别;融合、互联互通、互操作性的医疗信息技术支撑下,医生自由执业,形成了“社区首诊、分级诊疗、双向转诊”的自然状态和结果。
专科医院:数字化武装到牙齿的新生态
在大型综合医院信息化建设如火如荼时,专科医院的生存发展也被赋予了新的使命。从口腔医疗生存发展所属的复杂性来看,唯有突破与创新才能适应时代的发展。华西口腔医院院长助理沈颉飞提出了“数字口腔”新理念。此理念不仅仅是指在医疗活动中已经被广泛应用的各种数字化的装备,更重要的是以数字化为手段,为整个行业中的各个角色,包括患者、医护人员及其他从业人员,提供传统模式无法比拟的服务。而这一理念不止停留在单个医院内部,沈颉飞表示,医院还要打造中国西部口腔协作组织,它是由西部12省、市、自治区的12所大学,60家医院,2000家诊所共同组建。近3年来已经举办了400场学术讲座,形成了7万口腔医生、医院、厂家的数据库。通过近10年的积累,目前逐步建立了西部的医学协作网络。
同样作为专科医院的云南省肿瘤医院又是如何应对数字化、移动互联网的大潮呢?云南省肿瘤医院信息中心主任路健表示,医院如今在方方面面尝试数字化与信息化的介入与接入。以被热炒的移动互联网医院为例,真正的移动互联网医院并不是简单的“掌上医院”或者APP应用,而是一个不受时间、空间限制,真正以患者、医生、护士三者为中心,覆盖院前、院中、院后全流程的便捷移动医疗服务平台。让一切未知的就诊流程全部在家实现,节省不必要的时间成本,让无人关怀的医疗行为转换成具有人性化的康复指引。打造“对患者提供服务”和“对下级医疗机构提供服务的”相加的新型医疗生态圈。
所以,2014-2015年间,医院在云南地区率先陆续接入了微信、支付宝等多家合作伙伴,希望通过这些公司的接入切实让百姓看病变得快捷、容易。
大会现场
【东部医院各抒己见】
集成平台、互联网+逐步实现精准医疗
作为唯一一家为国家领导服务的中医院——中国中医科学院广安门医院信息中心主任张红表示,面对新时期下信息化发展的新特性,医院也从传统服务模式开始走向“互联网+”一站式就医服务模式,打造集成平台以满足医院“自我健康管理、网络问诊、自助购药、院内就诊体验、慢病管理”五大服务理念。
医院信息系统几乎都是基础层面的设施产品,因为它是无法直接面向用户的系统。遵循国家策略把连接一切作为新型模式,张红主任介绍,中国中医科学院广安门医院在原有院中诊疗服务基础上,通过掌上APP等移动系统,实现院前预约导诊、院后跟踪等。院内的集成平台系统解决了医院内部多种系统之间的信息共享和互联互通,实现了医院内部以及医院之间区域平台发展的的发展。
复旦大学附属华山医院信息中心副主任张琪表示,信息化+互联网可以让医院做得更好。张琪主任简单介绍了医院应用互联网+的四大场景应用:第一,跨界思维。比如:患者就医路程规划,停车建议;第二,粉丝思维。比如:建立患者社区,培养优质客户忠诚度;第三,社会化思维。比如:推送社会流行疫情,提升患者关怀;第四,平台思维。比如:推广以医院和中心的平台建设。可以说,这些都属于精准医疗模式中的环节体现。
当然,无论是怎样的互联网+,我们在享受信息化与互联网带来便利的同时,也要严格把控其安全性问题。就如张红主任所言,各家信息化建设的时候,如果只顾低头建设,没有通过一个完整、系统的评价体系去考核评价,那么也有可能走错路,绕圈子,等于在做无用功。
【业内观点碰撞,真理自现】
《西部医疗信息化建设发展状况研究报告》发布
作为本次会议的主办方之一的中国数字医疗网(HC3i)正式发布了《西部医疗信息化建设发展状况研究报告》,该报告具体分析了西部地区医疗资源概况、信息化发展环境,统计了西部地区医疗资源概况、汇总了2014-2015年度医卫财政支出及投入状况,涉及西部地区人口结构及疾病控制分析、西部重点地区信息化建设水平排名、西部地区临床信息化建设现状及趋势,以及主要软、硬件及安全厂商市场满意度等方面的研究数据。分享了西部地区管理信息化发展状况、影像信息化发展状况、医院安全等保发展状况、远程及互联网发展状况的相关数据分析。根据调研数据推测,中国数字医疗网(HC3i)对西部地区信息化建设的前景进行了预测,第一,政府主管单位会继续通过行政手段推动西部地区的信息化建设,通过信息化建设,提高西部地区医疗资源的利用率。第二,从信息化投入占医院收入比重来看,目前信息化投入占医院收入的比重大约在0.5%-0.8%左右,预计随着政府投入以及医院自身对信息化的重视程度提升,IT投资占收入的比重将快速提升。第三,在分级诊疗的推动下,互联互通的区域平台及远程医疗、互联网医疗将会在西部地区得到更大的发展。
“HIMSS”VS“中国标准”需清醒认知
在医疗领域信息技术带来了无限的潜力和空间,“互联网+”让移动医疗连接了人、物、信息等一切事物。但是以目前发展建设来看,很多还停留在了意识形态领域,之所以会造成这样的局面,是由于标准的不统一,以及对等级概念的认知不清晰等原因。众所周知,HIMSS评级在信息化领域被人所熟知,来自HIMSS大中华区执行总监刘继兰女士表示,在过去几年中医院的评级逐渐从以2级居多向6、7级提升,越来越多的医院注重信息化水平的建设,同时HIMSS评级也被国内更多的医院认可和参与。而最高级7级评定,已经不仅仅是无纸化运行,更多的是让医生、护士在诊疗过程中享受实时、实地的决策支持,乃至医院与医院之间的信息共享机制的实现。
对于漂洋过海的“洋”评审,仁者见仁,智者见智。国内信息中心主任又是如何理解的呢?厦门大学附属成功医院信息科主任王继伟表示,很多时候美国一直扮演着世界规则的制定人,虽然很多先进的理念是值得我们学习和参考的,但是作为一名信息科主任,我们需要思考,中国医院的信息化是否一定需要美国的认可呢?对于医院信息化建设这件事,我们必须要有自信!王继伟主任还表示,申请国内的电子病历系统功能应用水平分级标准评审或许也是一个不错的选项。
当然,中国医院在信息化建设的历程中,整体还处于初级与中级之间,需要厚重的积累顽强的突破,才能让信息化真正协调医院、医生、患者三者关系。无论是“洋”评审还是“中国标准”都是一次资格的审核、标准的认可,起到了重新出发的激励作用。只要是对信息化好的事情,我们都愿意去尝试。但是,需要提醒的是,作为信息科主任,一定要认清自己的位置,不能做院长的主,不管是什么评审,都要了解,到底是现实需要还是院长需要?
【企业助力可以让医疗信息化走得更远】
在本次大会上,还邀请了HPE(紫光华山)医疗卫生行业业务总监胡少奇、心医国际副总裁刘鹏、Intersystems售前经理乔鹏、DELL中国医疗行业资深技术顾问杜佳菲、芯联达信息科技(北京)股份有限公司副总裁焦桐、深圳市巨鼎医疗设备有限公司售前总监张宗然等出席本次会议,与会企业就“远见未来新医疗”、“医联体模式下的远程医疗服务”、“医院信息系统集成平台的建设方案与实践”、“当医生遇到‘互联网+’,院长,您怎么看”、“以患者为核心的一站式自助应用”等相关主题发表主题演讲。与会人士表示,作为信息化解决方案的提供者们,企业对信息化的理解更具体更实际,通过不断的测试和磨合,为行业的发展提供了坚定的技术支持。
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