“聪明的病人”

主动参与疾病治疗

2005年，英国牛津大学卫生科学院院长Muir Gray在《The Resourceful Patient》提出了“聪明的病人”概念：21世纪开始，医生在医学活动中的绝对权威和家长式的地位正在动摇，而病人可以充分利用信息、网络及各类工具，来更多地参与自我医疗管理和健康管理的决策。

澳大利亚人沈扬是上海一家移动医疗平台“看处方”的创办人。几年前，他父亲检测出胰腺癌，沈扬从一名医生变成了患者家属，跑遍一家家医院，他切身感受到“看病难、看病贵”。同时，他还发现要找到最新的、真实有效的、可执行的信息非常困难。

经过多方奔波，他们得到三个方案：方案一是保守治疗，生命仅能维持3~4个月;另一种是经过临床实验的治疗方案，在一位哈佛大学教授的帮助下，父亲的生命还可再延长1~2个月;第三种未经临床实验的治疗方案，则有希望让父亲康复。

沈扬和姐姐同为医生，他们从医学的视角最终选择了第三个方案。当时，沈扬的父亲已是癌症晚期，不能手术，但经过第三种方案8个月的治疗后，父亲接受了手术。生命也延长了3年。

“我希望分享我的经验，帮助更多人。”沈扬说，看病时，老百姓一般聚焦在到最好的医院找最好的医生，“这没有错。”他补充说，但患者可以了解更多，更加主动地参与治疗，可以有更多的选择和方向，与医生一同选择最佳方案。

于是，“看处方”平台就创立了，它帮助大家利用互联网以更好的方式解决医疗问题。近期，“看处方”顺利帮助国内一名先天性冠心病儿童找到国外专家，给予治疗建议。沈扬说，这就是平台的意义。

如今，“慢友帮”、“博医帮”和“广东慢病友等互联网患者互助平台”相继崛起，这些平台让患者不再孤独，结识病友，互相帮助。

国际电气电子工程学会刘明宇说，这些患者可叫做“智慧病人”。他们通过互联网随时随地查阅疾病相关的知识，并结合自己的情况作出初步甚至更深一步的判断。这一方面有利于医患之间关于病情的沟通，同时也对医生提出了更高的要求。因为如果他们的判断跟病人的判断并不一致(有时候病人是对的)，会引发怀疑甚至冲突。