■不少机构“赔本赚吆喝”？

记者在采访中了解到，目前第三方与医院合作开展预约诊疗服务，基本是免费或者只收取很少的手续费。

在成都市，中国电信四川号码百事通信息服务分公司(即成都“114”)提供预约挂号服务，可以在相应通话费用之外收取3元预约费。但该公司相关人员告诉记者，经粗略测算，“114”每服务一名预约挂号患者，成本为3.6元~4元，3元的收费依然弥补不了投入。“开展预约挂号这样的业务，主要是为了在群众中建立‘114’的品牌影响力。”该工作人员说。

“任何服务都有成本，一套可行的运营机制是预约诊疗服务机构生存和发展的保障。我们公司创建于2000年，直到2008年，公司才勉强实现收支平衡。”健康之路总公司董事长张万能告诉记者，与“114”一样，健康之路公司也是用非医技类增值服务的收入来弥补预约挂号的亏损，从而形成良性循环机制，确保预约诊疗服务持续、稳定、健康发展。

比如，开展“问医生”就是健康之路推出的另一核心服务，患者在就诊前后，可通过手机App、电话连线等方式联系想要咨询的专家，寻求看病指导及问询吃药、康复过程中碰到的各种问题。这样的服务在武汉等地开展得十分红火，记者在武汉市妇女儿童医疗保健中心采访时了解到，今年8月，该中心妇科主任宋晓婕共提供“问医生”服务106次，服务总时长397分钟，平均每天都要接10余个患者的电话。

“第三方机构通过与医院多年合作积累众多患者资源，从长远来看，如果能够利用好这些资源，也会成为这些机构进一步发展的切入点。”林海认为，第三方机构如果能把慢病患者管理起来，对他们给予定期的复诊、用药提醒和个性化的健康教育，并通过随访，对他们的病情和治疗情况进行统计、分析，这些信息对患者、医院和卫生行政部门都很有价值。

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