系统上线应急预案

XX医院XXHIS系统将于2013年10月8日正式上线，新系统将大幅度提高医院信息化程度，并最大程度简化就诊流程，提高医院服务、管理质量。同时信息化程度的提高也意味着对于信息化设备依赖程度的提高，这也将要求医院加强对信息化设备的管理、故障预防及故障处理的重视程度。因为故障将会造成医院较大的经济和名誉损失，而恢复信息系统正常运行少则一两个小时，多则两三天，因此我们需要制定出故障出现时的应急方案，以保证在信息系统不能正常运行的时间段内能进行正常的医疗活动，把损失降到最小。以下对于信息化系统可能出现的故障进行整理、分析并提出解决方案。

一：医院信息化设备可能出现的故障分类、解决方法：

1、缺少持续稳定的电源供应或其他不可抗拒的原因：医院信息系统及相关设备持续稳定运行，依赖于持续稳定的电源供应。断电、不正常的供电将造成医院信息化设备无法正常运转。

解决方法：在断电情况下，网络中心负责人迅速找出断电原因并判断电源恢复需要的时间。根据电源恢复使用需要的时间分两种情况处理：

第一种情况：如果断电时间在30分钟之内能恢复使用，则各科室工作人员做好病人安抚工作，等待电源恢复使用。

第二种情况：断电时间超过30分钟，则院领导、网络中心负责人需要考虑启动应急方案一。

2、数据库、服务器等硬件、软件方面的故障：在正常使用情况下，由于硬件、软件方面原因造成信息化系统故障的可能性很小。但是不排除象严重病毒入侵以及主交换机、数据库服务器等系统硬件出现故障，导致信息化系统无法正常运转。

解决方法：出现故障时，网络中心负责人需要迅速找出故障原因并预估故障恢复需要的时间。根据故障恢复时间长短，分以下两种情况处理：

第一种情况：故障恢复时间在30分钟以内，则各科室工作人员做好病人安抚工作，等待系统恢复使用。

第二种情况：故障恢复时间超过30分钟，则院领导、网络中心负责人需要考虑启动应急方案二

二：应急方案：

1、方案一：在断电情况下，由于医院有发电机，能保证药房、收费处、微机室等部分业务科室的计算机能正常工作。故应急方案处理的重点为：怎样处理无法正常使用计算机的业务科室工作问题。整个应急方案的具体操作流程如下：

由医生站开手工处方，病人根据手工处方，到收费处交钱。收费处将病人处方信息通过‘代理录入’菜单，将病人处方信息录入系统，并为病人打印发票。病人凭发票、处方到各执行科室做治疗、检查、拿药。

2、方案二：医院信息化系统完全无法运行情况下，应急方案处理的重点在于怎样在没有信息系统的时间段内各业务科室能进行正常的医疗活动，把损失降到最小。整个应急方案的具体操作流程如下：

新就诊的患者更改为传统的手工流程方式完成就诊，医生手工书写处方，申请单等，病人拿相关处方和单据去收费处交费，盖章后去相关科室治疗。

对于在就诊中途出现系统故障的病人，病人已完成交费的检查、检验、治疗、处方等凭发票或排队号到相应的科室做检查、检验、治疗或者拿药，没有交费的部分就需要走手工流程重新来做。

在应急系统起用后产生费用、发票均由财务科手工做帐

每个科室具体的工作内容如下：

医生：手工开写处方和检查检验申请单

门诊收费处：通过手工处方单进行收费，开出手工发票，同时在手工处方申请单上盖章。病人以现金支付本次就诊费用，不能使用就诊卡余额。

门诊护士站、导诊台：做好病人的安抚工作，按病人先后顺序排队。

治疗检查检验科室：按收费处盖章的申请单做相应的治疗

药房：按收费处发票、手工处方发药。药房工作人员需留下病人手工处方。待系统恢复后，将手工处方上的药品数量进行出库以保证药房库存数的准确性。