- 2013-06-27 12:20
- 作者:Sean Mehra
- 来源：ZOL
每天我都会设想我所处的这个医疗行业的未来会是怎样，创造性的科技会怎样改变普通人进行保健，或接受保健服务的方式，整个社会是否会因此而变得更加健康美好。下面要谈的，是我对医疗产业未来发展的7点预测：
医疗知识“平民化”
过去几千年中，医学技术和医学知识的一代代的传承都是采用一种“师徒”的模式，从英语中practice(行医)一词就可略见一二。但今天，这种封闭的模式被打破了，借助无处不在的科学技术，医学的神秘的面纱被揭开，大家都能通过公开渠道获得医学知识。但有一个问题是，虽然出版了医学百科全书，但大部分人并不会仔细翻阅它。我们缺少的是一种能真正起到普及效果的、方便大家使用的医学信息的传播方式。
随着近来科技的发展，这种传播技术已经成为现实，医学技术在线展示分类，每个上网者都能自由搜索浏览。同样，这种医学普及的趋势将推动世界各地的从医人员互相学习，促进医疗康复技术提高，让患者能随时获得医生的关怀照料。
医生互评，建立透明评价体系
患者选择医生的方式，无非是听人介绍，从网上查找患者对医生治疗过程的评论，通过在候诊室观察，或干脆由医院前台分配。患者是不能通过被提供的服务质量选择医生的。其原因，主要是因为患者自身并没有评价医生治疗质量好坏的“能力”。
但换种方法想一想，是不是能用医生间的互评取代患者对医生的评价，而评价对象，就是医生所最注重的“能力”。更进一步想，如果这种机制真的建立起来，患者对医生能力的认识全凭一个打分，而这个关乎医生专业名誉的分数还是由其他专业医生给出的——怎么能让患者不相信呢?在患者看来，这就意味着医生临床治疗和基础研究等各方面的能力，直接影响到患者对医生的印象。
这种在医生系统中建立了同行打分体系的透明度高的评价系统，真正方便的是那些没有大型市场预算、庞大雇员、密切的高层联系与广泛的社会关系的人群，而凸显出的是真正值得同行和患者尊敬的杰出医生群体。
全面整合患者信息
虽然越来越多的医院启用电子病历，患者信息管理的速度却远远落后。各个数据端互相隔离，从电子病历电子病历(EMR,ElectronicMedicalRecord)到医疗设备，分规不同部门管理，保存的形式也各不相同。
与十几年前相比，如今每个患者相关的数据大大增加，但只有把这些数据合并成标准化可利用的数据流，才能真正被医生使用。有效推动相关标准建立(比如“Blue Button”等系统)，让患者医疗信息的管理更灵活，能更有力地为医疗产业人员所调动。满足集合和安全储存患者信息这一目标的平台的出现也只是时间问题。
这一平台的出现也将促使更多的新科技融入到医疗领域，不仅是现在已经在应用的电子处方，未来的医生还会开出“应用程序处方”以收集健康数据，以获得和追踪患者的相关行为改变，这种技术最终将与患者接受治疗紧密联系起来。
节约医疗成本，提高就诊效率
按照2014年起奥巴马推行的医保方案，新增大约3千万到4千万原本没有医保的人接受无偿医疗待遇，这一增幅严重将给现有系统带来巨大影响。除非进行结构整改，否则这些人数增加将严重挑战现有的医生的时间和资源，这一短缺对家庭医生的影响最为严重。
面对这一现状，需要建立有效系统来统筹医疗需求，综合考虑病情缓急、情况紧迫性和可利用资源来调整实际医疗方案。科技的力量，在于帮助医生诊断更多患者的同时保证治疗的质量。相关工具包括：处理面板、警报提示、报告、自动追踪、同步和定时交流、数据共享等，这些功能能将成为医生的“控制中心”的一部分，帮助医生同时接受成百上千的患者也能轻松应对。
创新技术全方位扩展了原本受到资金或人力制约的市场，发挥了科技无与伦比的影响力。举例来说，美国一年在医疗上的花费高达一万八千亿美元，光患者拜访医生一项上的花费就达到5000亿。但这种拜访的25%没有涉及任何诊断治疗行为(医生没有采取任何诊疗手段，没有开出任何处方)。如果科技能缩减这一性质的拜访，减少医生接受患者的数量，预计每年的医疗成泵能迅速缩减1250亿美元。
普及医疗知识
科技进步汇集的大众智慧将进一步推进医学进步。有了透明的、大规模的知识网络，在医生和患者间假设起分享知识的网络，专业人员相互合作以完善治疗手段、发明解决问题的新方法，互相学习病例和意料外的治疗结果——这样的加速过程都是从前所无法想象的。
通过实时分析患者在线提出的健康问题(包括在就医前和就医后)，疾控中心(CDC)和其他健康机构依靠先进的预测框架，能在急症室堆积大量类似患者前预测某一地区可能的疾病爆发情况。
不断完善的算法能基于特定地理区域关系，判断某种药物对一定范围内的服用者可能造成怎样的不良反应——这在传统医学看来是超出想象的——而这只是“大数据”在医学领域发挥出的无限的激动人心的可能的开始。
重塑医患关系
在美国，患者就诊的面谈时间只有区区7分钟，很大原因在于患者数量庞大。因为接触的时间短，医生也就很难与患者建立有效的人际关系，“健康关怀”的标准的很难实现。
在这样的环境下，医生的表现让患者抱怨也在所难免。但科技却能帮助在快节奏的现代社会改善医患关系，巩固这种关爱的纽带。就诊的效率提高了，医生就有更多的时间注重与患者的接触细节，比如握手，微笑，缓解紧张情绪，与患者交谈等。
已经有一些医学院开展这样的课程，教育未来的医生如何兼顾患者的生理和心理舒适度。科技发展将通过建立同行反馈与患者评价机制，促进这一趋势的发展，让患者真正满意而归。
提升市场价值
伴随科技的进步，许多新兴创业公司中萌生出新的工作，开拓了新的市场，市场价值也会超越现有公司水平。许多科技公司已经衍生出实体公司模式，实际的对人服务和网络系统的综合发展模式。
而一些世界领先的科技公司，如亚马逊，谷歌，苹果等，已经让传统市场旧貌换新颜(比如报纸、图书、音乐等产业)，科技成为产业基础，用户成本进一步压缩。医疗科技公司也能对价值数万亿美元的医疗市场做出改观。但与其他产业不同的是，医疗行业对用户的终生价值要远大于其他科技产业，因此该行业的科技公司的利润转化率预计也是最为可观的。
医疗产业与科技的结合将为全球人类创造健康财富，而抓住这一机会将换来惠及大众的社会利益。
总而言之，医疗产业已经准备好迎接科技带来的影响，这种行业调整将以世界最好的资源为基础，集中工程师、设计师、医生、法律工作者、商人等各行各业的顶尖力量，来推动这一预想变为事实。
（本文作者Sean Mehra是医疗初创公司HealthTap的产品总监）
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