医疗创新之源

所有这些创新将来自于何处呢?有人认为，我们必须在医学成果的框架内工作。我不这么看。

创新很少会从内部发生，因为现有的激励机制往往是不鼓励“搞破坏”的。医药公司会大力推销各种不同的、利润较高的药品，而不是疗效最佳的药品，因为他们希望你成为他们的药品用户，从而尽可能持久地创造营收。医疗设备制造商并不愿意推出廉价的、随处可买到的监测设备，因为这样可能会蚕食其贵重设备的销售额。传统的医疗公司将会说服、激励、贿赂和恐吓医生和管制者拒绝创新。你要创新，实际上就是要他们减少自己的利润。要真正实现医疗行业的变革，必须要有很多了不起的、具有较高道德水平的医生和组织一起来推动，而且需要经过几代人的努力。

庆幸的是，不管既得利益者愿不愿意创新，这一切都将会发生。这种创新可能会先从边缘人群中产生，例如美国4000万没有医疗保险的人，或印度数亿得不到医疗服务的人。医疗服务的这种变化将会让固定设备方面的支出更少，从而能够节省成本。它还将允许我们给那些无钱看病的人提供护理和最基本的医疗服务。它有助于避免误诊，而且有助于尽早发现治疗，防止病情恶化。

企业家能够解决这些挑战，提出新的思想。他们能够提出各种富有远见的问题，他们能够推动业内人士真正理解医疗的真谛，他们能够打造智能化的电脑，从而减少费用成本，提高服务水平。

这种变革将需要时间，但并不像人们想象的那样漫长。这种变革将会沿着不同的路线逐步向前推进，在这个过程中，将会多次出现路线调整、倒退和错误。也许我们能够最先在边缘地带看到破旧立新的壮举。大多数创新者，甚至90%的创新者，都将会在变革中以失败告终。但是，少数人将会获得成功，从而彻底改变医疗系统。对于支持企业家和公司实施变革的人来说，大多数投资将会付诸东流，但是我们能够从少数成功的创新中获得巨大的回报——远远超过我们损失的回报。没有人知道这个行业将会如何变化，但是技术专家、企业家和其他思想先锋将很有可能做到减少医疗开支，同时改善患者护理服务。