诚信缺失是医患关系紧张的症结

是什么原因导致了医患关系的紧张?

在反思中，我们有了很多声音，这当中有机制、体制的问题，但面对这些硬件上的短板，我们更应该关注的是道德层面上的短板。

急功近利、利益至上的社会环境导致了社会诚信的缺失，多年来，以药养医、医生收回扣、过度用药、医保覆盖度不够广等问题相继在医改中爆发，加上医疗纠纷的增多，进一步导致了医患关系的紧张。

要打破僵局，医患双方需要重新构建相互信任的体系。

天下没有不想治好病的医生，作为患者，在康复的共同目标下，不能丧失对医生最基本的信任。患者更应该从医生的角度，去理解他们：他们8点钟上班，一天需要看几十个甚至上百个病人，有的没有时间喝水和上厕所，甚至每天无法按时吃饭和下班;他们没有节假日，休息只能以轮休的方式进行，背负着巨大的精神压力;有的自己还正在病中，还常常受到患者及其家属的责难和不理解……这些都让医护人员变得小心翼翼、如履薄冰。

作为医生，也应该从患者角度去理解患者：患者本就心情不好，看病还要排好几小时的队;他们害怕被误诊，花掉了巨额医药费，病情却没有好转;有的千里寻医，却遇上不负责任的医生，态度恶劣……这些焦虑都让他们对医生心生疑惑。

所以，医患双方都应该相互理解，达成一致目标。

医疗机构要“现代化、规范化、人文化”

近日，国务院医改办主任孙志刚接受电视采访，说医改当中牵涉的利益很多，有政府利益、人民群众的利益、医院的利益、医生的利益，但众多的利益当中，人民群众的利益最大，要把人民群众的利益放在第一位，我们才会走出这种极其复杂的利益博弈的迷宫。

稍搁置病人的理解不说，仅医护人员的精神面貌本身，我们要走的路还有很长。

目前，有一些误诊，反映了医疗机构管理不到位，个别医护人员不够责任心不够、素质不够、职业道德不强的问题，虽是个别现象，但也反映了医护人员精神文明建设的重要性、紧迫性。

医务人员在医疗卫生服务活动过程中，为患者提供优质的服务是关健，其核心我认为就是要构建医疗机构“现代化、规范化、人文化”的“三化”建设。

现代化，就是政府要加大对医疗卫生事业的投入，从医院设施等硬件上满足当前的发展所需，提高医院的科研水平。近年来，龙岗加大了对卫生事业的投入，中心医院综合门急诊大楼投入使用，为龙岗中心医院创三甲提供了良好的条件，当前区人民医院住院大楼已经开始了试用阶段，改善了患者的就医条件，未来还将有妇幼保健院、坪地人民医院等改扩建工程实施。

规范化，就是要规范医院运作，加强技术质量标准和医院管理水平，建立其科学的管理方式。目前，龙岗中心医院导入了“S-O-4P”现代人力资源管理模式，区人民医院实行了ISO9000质量管理体系和卓越绩效准则，从管理上提高龙岗软实力水平。

人文化，就是尊重人、理解人，提高医护人员的道德素质。医院是公益性的服务单位，是精神文明建设的窗口，和谐医患关系就要积极做好医德医风建设，医护人员恪守医德，处处以病人的利益为重，文明行医、礼貌服务。

医护人员的服务态度，是构成患者就医满意度的因素之一。医护人员的服务态度，影响着病人的心理状态，一个用心听诊、细心负责，遇到问题虚心求教，努力提高自己的医疗技术和水平的医生，往往能给病人带来莫大的信心。相反，一个粗枝大叶，缺乏责任感的医生，往往让病人反感，导致了医患关系的紧张。

“救死扶伤”是医生的天职，在构建和谐医患关系上，医院要紧抓医德医风的建设，提高医护人员内在的素质和提高服务的自觉行为，有责任感地全心全意为病人服务，进而提高医院的服务质量。

无论是近期让人哗然的“南海弃婴”、“八毛门”、“录音门”，还是更远发生在5月份的江西医生被打事件，医患和谐的话题，被推至了风口浪尖，也引发深思。

目前，龙岗不同的医院会有不同的口号和发展愿景，会有很多服务规范和医疗诊断的标准，但归根到底的一个标准，应该是人民群众的满意度，它是最直接、最根本的标准。

我认为，当前的医改攻坚战，要重在攻克人心。