“医药分家”缓解看病贵

多年来，药价偏高是群众诟病较多的问题。新津在基层医疗机构全面推行基本药物制度，并实行“零差率”销售，降低了药价。现代信息技术对这项制度的实施发挥了重要作用。

在花源镇卫生院，内科医生陈志忠告诉记者，医生使用这套系统开药只能在系统中的３００多种国家和省级基本药物挑选，其他药品根本开不了。

对此，专程研究基层医改的华中科技大学同济医学院教授姚岚表示，这里的医生只能从四川省卫生部门统一公开招标采购的数百种“基本药物”中开药。这些基本药物的中标价格比招标前下降了一半左右。基本医院和卫生院只能以中标价零售给患者。这实际上是将“医药分家”。

为实行“医药分家”，新津引入药品销售企业入驻医院，医院不再经营药品。在药品销售企业四川省医药公司，记者看到工作人员通过信息系统了解医院等单位药房药品库存情况，以便及时安排补充。

“医药分家”使医生和医院卖药已经无钱可赚，失去了开“大处方”的兴趣。失去了卖药收入，基层医疗机构靠什么“养家糊口”？

新津县卫生局局长蓝海鹰告诉记者，去年，新津县财政对基层医疗机构的收支缺口８００余万元进行综合补偿。为引导基层医务人员更多采用基本药物，卫生部门还筛选本地十大常见病种制定临床诊疗指南，规范基层诊疗行为，降低群众医药费用负担。

“现在医院不靠卖药赚钱了，但医院的经费反而比以前充足，因为财政经费多了。”花源镇卫生院院长罗伟说。

罗伟告诉记者，以前卫生院的医疗收入和药品收入各占一半。现在尽管没有了药品收入，但全镇３万多人每人每年都享受政府下拨的全民健康体检经费、公共卫生服务经费各２０元，医生提供体检等医疗卫生服务增加收入，全院人均收入比以前提高了２０％。