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中外HIS对比(2)
  • 2010-09-02 16:05
  • 作者:佚名
  • 来源:网络转载

财务费用管理是在国内传统HIS的产品视为中心环节。目前,不少厂商已经向病人信息为中心的医生工作站设计上转型,基本上能够解决财务费用问题。国外HIS产品都已经实现了医生工作站,但财务费用管理在国内有着不小的阻碍。关键原因是中外医疗费用体制不同造成的。在国外由于商业保险、社会保险的积极介入,病人与医院不直接发生费用关系,支付方式上多有保险公司直接向医院进行,属于前瞻性付费即入口管理。而目前国内现行模式是待医疗费用发生结束后进行结算,为事后性支付即出口管理。所以,境外HIS在国内费用管理模块基本上需要重新开发。但笔者相信,随着医疗体制的进一步改革和商业保险与HIS的结合,医疗财务费用管理体制上将逐渐与国际接轨。

库存管理上,国内软件基本上按照医院固有业务流程开发定制。充分体现分级库位的管理思想,强调了票据管理,能够满足医院现有的需求。而国外软件在库存管理上体现了现代物流管理上的思想理念,注重流程的管理,支持网络式库位分布,可根据实际需求自动产生订单,而且能够与物流配送体系进行紧密的连接。对国内一些大型医院和外资医院的决策层来说,他们能够理解和接受这些管理思想。

至于现在比较流行的一些技术,如条码管理、手持电脑的应用、B/S方式、三层架构、.NET CACHE 数据库的应用,国内的厂商已经开始涉足。

坦率地说,目前进入国内的境外产品都不是国际上最先进的水平的HIS产品,美国最著名的CERNER、QUADRAMED等由于价格因素止步于中国市场外。他们产品尤其在临床知识决策上代表着世界医学信息的先进水平。

就实质而言,技术层面上中外HIS差距不大,而且能够比较迅速地赶上。但是在系统整体的构建内涵上,由于整体现代管理思路上、体制上、临床医学水平上、医学信息本身的研究上、整体协调上都相对落后,这才是差距根本所在。所以,建立起适应中国国情优秀的HIS产品需要医院、管理部门、保险机构、厂商等多部门统一配合通力协作。

 

 

 

【责任编辑:汇心 TEL:(010)68476606】

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标签:HIS 门诊 电子病历  
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