二、信息高速公路

1．信息高速公路的兴起

信息高速公路问题早在80年代后期就已提出，当时在美国叫信息超级高速公路（Information Super Highway）。1991年，弋尔提出“高性能计算机和通信计划法案”（High Performance Computing and Communnication Program,简称HPCC），并获得国会众议院和参议院通过。1993年9月，克林顿政府作出一项重大的决策：放弃《星球大战计划》、终止超导对撞机计划、放慢航天计划，而重点实施由弋尔副总统亲自主持制定的《国家信息基础设施行动计划》（National Information Infrastructure,简称NII）俗称为信息高速公路计划。这是一项世纪的信息基础工程，它将耗资约4000亿美元，历时20年。在美国政府的报告中，信息高速公路（即NII）被定义为：“国家信息基础设施是一个能给用户提供大量信息的、由通信网络、计算机、数据库以及用电子产品组成的完备网络”，“能使所有人享用信息，并在任何时间和地点通过声音、数据、图像或影像相互传递信息”，不仅如此，NII 还有更广泛的含义，它包含了广泛和不断发展的设备种类，其信息源内容多种多样，具有大量的应用系统和软件，有系统的网络标准和传输编码，有大量参与开发其潜力的人们，简单地说，信息高速公路能使得人们随时随地、自由、便捷、廉价地获取所需的多种多样的信息服务。信息高速公路的建成将彻底改变人与人之间的联系方式、工作方式和利用信息的方式，最大限度发挥每个人的聪明才智。

欧洲共同体于1993年12月，开始实施欧洲信息高速公路的建设计划，10年内投资1200～1500亿美元，建设遍布欧洲的宽带信息通道，同时欧共体内各国也各自推出了本国的信息高速公路计划。中国在信息高速公路的建设方面，于1993年底成立“国家经济信息化联席会议”后，规划制定了“三金”工程，即“金桥”、“金关”、“金卡”工程。金桥工程是建立国家公用信息骨干网，是中国国民经济信息化的重要基础设施，是一项跨世纪工程。金关工程是建立国家外贸企业的信息联网系统。金卡工程是电子货币工程。“三金”工程是我国国民经济信息化的战略举措，将为建设我国的信息高速公路打下坚固的基础。

2．信息高速公路的社会、经济意义以及对医院现代化的影响

信息高速公路对医院现代化建设的影响，主要有以下几个方面：

(1)提高医疗水平和科研、教学水平：目前INTERNET网已用于远程医疗、凝难病症会诊，取得了很好的效果。它连接着世界上数百个著名的医学研究机构、医学临床与教育，以及预防保健等各领域不可缺少的医学信息处理工具。世界卫生组织正在建立全球公共卫生网络，除进行全球疾病监测、生命统计和流行病学研究外，远程公共卫生教学也是重要目标。不久的将来信息高速公路将成为现代医学研究和临床医疗、预防保健、教学的必要技术支撑环境和基础设施。

(2)社会和民众对医院的需求，可能发生重大变化：信息高速公路将使人们方便、迅速地获得有关医学知识及其新进展，向医学专家系统、医学知识库进行咨询，不少疾病在家庭即可得到医疗。因此人们对医院的需求在数量上减少而质量上大大提高，要求高质量高标准的医疗及其服务。可能改变现有的诊疗模式、服务方式和医患关系，乃至促进医院在组成、结构和功能方面的变革。医院可能向两极“分化”，一是小型化、社区化、家庭化；一是大型化、专科化、集团化（医院群）。