经典案例

云南: 打造“大卫生”资源整合平台

云南省卫生厅携手IBM共同打造基于SOA（面向服务的架构）的 “医疗信息化资源整合平台”，协同全省各个领域的医疗应用系统，成为全国首个基于资源共享平台的区域医疗信息化项目。这个资源整合平台将成为未来云南省卫生厅的信息中枢，协同各个应用系统，实现业务整合、服务整合和信息共享。

目前，国内大部分医疗信息化都以部门的纵向建设为主，但云南省卫生厅则从横向整合的角度出发，为包括药品、医疗、保障、社保、公共卫生在内的“大卫生”领域提供一个整合的资源平台，实现各系统间信息的互联互通，更好地在省级层面管理资源。该平台基于“大卫生”的概念，致力在区域内实现所有卫生信息系统的整合，成为云南省的卫生管理“中枢”。平台包含了公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和行政管理五大体系信息系统，共计35个应用组，160个应用。

“整个项目有如一尊‘千手观音’。”云南省卫生厅规财处处长谭中贵如此描述这个系统，建成后的SOA平台就是这个“千手观音”的躯干，每一只手代表一种应用系统，比如: 新农合、疾病控制、妇幼等。如果新增加一个应用，只需增加一只手即可。这尊“千手观音”不仅节约了大量的资金，而且拥有极强的可扩展性。

上海曙光医院: 医疗数据灵活共享

上海曙光医院拥有东西两个分院，各类信息系统已经实现互联互通，唯独在医疗影像方面不尽如人意。具体来说，由于医疗影像数据量大，传输占用网络资源大，因此两个分院之间无法自如地传输影像数据，医疗影像更无法做到高效共享。为解决这一问题，上海曙光医院客观分析了医院影像系统的具体情况，提出了影像各自存储、报告共享调用、影像用时传输的方案，决定在西院也建设一个PACS系统及独立的存储平台。

上海曙光医院的具体想法是，第一，西院要按照东院的模式（光纤SAN）建设一个完整的PACS系统和大容量的存储系统; 第二，在调用影像数据时，东院和西院一般只调用本院存储系统上的影像资料（如果出现两院会诊的情况，可以通过网络调用）; 第三，东西两院利用IP SAN 存储方案各建一个备份系统，备份系统主要是备份本院的医疗业务数据和影像数据，还有对方的医疗业务数据; 第四，东西两院之间的网络沿用以前的10M专网互联（租用电信线路）。

上海曙光医院最终采用了戴尔的新一代存储设备，构建“光纤SAN+ IP SAN”存储平台。具体来说，曙光医院东院采用了“CX300（原有设备）+CX3-20（原有设备）+PS 6000E（新引入设备）”存储方案，曙光医院西院采用了“CX500（原有设备）+CX4-240（原有设备）+PS 6000E（新引入设备）”的存储方案。其中光纤SAN用来存储医院的医疗业务数据和影像数据。IP SAN用来存储自身和对方的医疗业务数据，并负责影像数据的备份。

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