2014中国移动医疗产业论坛演讲内容异彩纷呈，场场爆满。本文将为您呈现现场的精彩内容。9月12日上午的会议中，邀请到了丁香园创始人李天天，幽默的演讲风格和演讲内容获得了业内的好评。他主要讲了mHealth和大数据两方面的内容。

mHealth——医疗APP热潮减退

mHealth的概念自出现以来就影响的周边一片沸腾，国内投资机构也很开心。但m是小写，H是大写，核心就是H，不是m。

我们先看看美国的FDA局长如何看mHealth。美国的FDA局长在美国开会时专门讲她怎么管控mHealth，她上来第一句就是——我从来不用mHealth，都是我孙子帮我弄好我用。我对mHealth两管，三不管。两管是第一管风险，任何可能会带来风险的mHealth APP都要管，你是给患者提供资讯，帮助患者吃药，带来潜在的风险都要管。第二要管功能性，原来我们坐在办公室里打开电脑看患者的所有信息，现在突然转到平板，手机来看，功能性是不是一样，有没有信息传输的错误，我要确保在平板看到的信息和HIS看到是一样的。三个不管，第一医患交流，她接着说医患交流预约我不管，星期四要来看病，对不起没时间，改时间吧，医患交流预约不管。第二简单的计算，BMI不管。第三个不管提醒吃药不管。这两管三不管拿到中国来基本全都得死。怎么玩？大家只能在边探索边前进，逐渐了解政策底线在什么地方，美国也是这样。

我在美国也看到医疗APP热潮减退，这跟美国现实情况相关，奥巴马政府会资助很多项目，包括mHealth项目，前提是你能降低我的成本，它跟APP结合起来，单纯APP很难生存，慢慢融入到传统的HIS系统里，我把这个现象称之为软下去了。还有一种APP自己撑不住硬起来了，就是跟硬件结合，手环手表靠卖硬件服务，单纯靠APP撑上市，走向IPO的只有一个企业，后来被收购了，价格不高三亿美金，收购之后也不是很成功。中国看到的情况就不一样了，中国软不下硬不起，软的跟HIS谈人家不理你，硬不起来是说我们创业公司基本上都带着互联网基因出来，玩硬件，玩供应链，死的会很惨。不付费，很多慢病管理APP挺好的，但中国老百姓真的很难付费，特别是高血压、糖尿病，教育半年他都懂了，为什么还要付费。再就是移不动——移动医疗，医疗移不动。我先讲移得动的，挂号、支付，搞周边流程的东西是移得动，很方便。医生在手机上跟HIS等等结合起来打通内部接口，在手机上开始看病人的各种检查单很方便，也移得动。网上药店，OTC，将来能不能卖处方药这是问号，但是有可能。网上信息，医疗信息也是移得动的，特别是针对网络的虚假信息，错误的信息，医疗信息有很大空间可以操作。再讲移不动，之前介绍两个前提，今天来很多人有医学背景，学过医学人就记住两个原则，一个是医疗质量，一个是患者安全。在这两个原则下才可以谈我们的工作，抛开这两个原则任何移动医疗都是有巨大的风险。为什么呢？ 

第一，医疗本身具有不确定性，面对面的时候有时候也会误诊，疾病本身是很复杂的，没有一个病是按照教科书上发展的。第二，仅靠单纯问诊风险太高。第三，看到辅助检查还不够，还要开一些检查单。单纯靠一个简单的问诊，三五个问题很难，我原来试过，患者上来问我头疼，我也头疼，头疼跟40多种病相关我怎么给你提供建议。国家法规命令禁止，具体可参照卫生部66号文。

大数据——有价值的信息不多

在医疗行业，大数据经常出现的领域里，基因测序是一个，破解人类基因，两个小时搞定，收费一千元，告诉你48岁时候有21%可能得老年痴呆。这个很好，取得了非常广泛的应用前景，而且市场巨大，但是拿来做个人诊断很难，因为我们对基因突变的了解还不够，同时，患者数据库不够，得出来的结果是有严重偏移的。各种手环手腕手表，往身上戴，出来一些数据，今天走了多少步，消耗多少卡路里，打败了全国多少人，挺好玩的。这些数据对医学有用的很少，拿走多少步给医生看，挺好，哪儿买的，我也搞一个，你看数据，数据挺好的继续坚持，基本就是这样。很难给出很科学的答案，给出来的基本就是健身，所以我把这个叫做玩具。

接着看谷歌发布的流感的趋势等，这种数据我宁愿看CDC发的每年流行病调查数据，那个准一点，说头疼，北美多少人说头疼，一看里面有考试没考过头疼的。电子健康档案很好，非常好，质量高，具有巨大的应用价值和商用价值，科研价值和商用价值都有。但是我们中国不开放，各自为战，很难对外界开放。我们看看NHS怎么做的，NHS拿到隐私信息去掉地址姓名对各个单位开放，相比来讲欧洲，英国政府NHS真的能做到数据开放是很不容易的，对数据开放性上做了很大程度的放松。

建议国内移动医疗企业走出国门

美国的移动医疗大会也是全美医疗行业最大的一个会，建议国内的同行们多去参加国外的会，因为目前很不正常的现象是国内如火如荼，国外对我们一点不了解。很多日本、韩国人全是组团参加，但是在中国非常少见。当然，国外东西搬到国内会有很多限制，但不妨我们多去了解国外的东西。在国外开会的时候我和几个演讲者坐在一起，我旁边是肯尼亚卫生部副部长，她要讲mHealth，第一反应肯尼亚你有电嘛，肯尼亚部长上来讲短信在肯尼亚的应用，巨大的机会就给妇女防治艾滋病，少生孩子。然后我就问她慢病管理做了六个月之后人家都不看了，发戴套少生孩子的都烦了，她说我有诀窍，我在上面加一个你不得不看的东西，菜价，当地菜市场的菜价，妇女必读。这拿到中国来大妈天团来必定是神器了。