- 2014-05-25 20:34
- 作者:佚名
- 来源:计世网
随着云计算理念的逐渐深入人心,很多省市在规划区域卫生信息化建设时,都将医疗云平台提上日程,俨然系统规划中一旦缺失了云计算,便有些许落后或非主流的味道。然而,每项先进的技术或理念在落地时,都需要一个不断在实践中求证、理想与现实相结合的过程。当年甚嚣尘上的SOA如此。现在炙手可热的大数据如此,倍受瞩目的云计算更不例外。
单就云计算而言,从服务类型的划分上来看,其基础设施即服务(IaaS)层在中国计算机硬件技术与虚拟化技术的蓬勃发展背景下,已经趋于成熟稳定,这点基本达成了业界共识;在面向用户开放的软件即服务(SaaS)层,也早有诸多优秀的软件开发商进军,转型至SaaS端提供支持与服务。唯独平台即服务(PaaS)层,距离技术的成熟性尚有很长一段路要走。而在国内PaaS层尚无太多成功案例的情况下,贸然将核心系统及数据迁移至云平台,其未知的风险性可见一斑。尤其区域卫生医疗云平台,将把全省/市所有卫生业务纳入到云平台运营,实现各级医疗卫生机构横向、纵向互联,构建一个互联互通的卫生业务协同基础体系。形象的说,区域卫生云平台就像区域卫生信息资源的“神经中枢”,一旦出现问题,将牵连整个区域内的所有卫生医疗资源“瘫痪”,后果和损失不可想象。因此,建设区域医疗云平台,要慎重衡量技术的成熟度、稳定性、安全性等多方面因素,并需要考虑平台建成后的运维及灾备问题,形成完善的解决方案。
除此之外,促进一个行业的发展,更多的是需要创造一个“百家争鸣、百花齐放”的氛围。在信息化已成为各行业服务创新、管理创新的核心手段的情况下,将区域内所有医院的运营及管理系统均迁移至省市共建的云平台上,亦十分不利于各家医院发挥所长、打造特色服务。
那么,说了这么多建设中可能发生的问题,是不是区域医疗云平台根本就不具备可行性呢?答案无疑是否定的。据国外媒体的最新消息,几乎四分之三的开发者说,他们在正在开发的应用程序中会使用云。市场研究公司HIS更预测:到2017年,企业将可能在云计算上花费2350亿美元。因此,云计算的大势所趋勿庸置疑,但其符合事物的常规发展定律——“前途是光明的,过程是曲折的”。
医疗云平台在区域卫生信息化的远景规划中,或将成为不可或缺的角色。但保险起见,最好采取迭代的、渐进建设与完善,逐渐过渡迁移的方式。以孔子教导其子弟子夏的典故为例。当子夏向孔子请教如何治理好一个地方时,孔子说:“治理地方,是一件十分复杂的事。可是,只要抓住了根本,也就很简单了。无欲速,无见小利。欲速,则不达;见小利,则大事不成。”这段话的意思是,做事不要单纯追求速度,不要贪图小利。单纯追求速度,不讲效果,反而达不到目的;而只顾眼前小利,不讲长远利益,那就什么大事也做不成。这就是《论语.子路》中“欲速则不达”的由来,人们常用它来说明如果干一件事情的时候,过于性急图快,不讲求效果,反而会适得其反,不能达到目的。
治理一方水土如此,将一方区域信息化做好更是如此。承载着区域信息化核心承载的医疗云平台,切不可贪大求全,妄图一下子将各级医院、社区卫生服务站、卫生监督、疾病控制等所有医疗资源都接入到平台上。其中,经济欠发达、IT力量较弱的区县,在未建相关系统的情况下,可以直接使用云平台SaaS端的各项应用,一些已经具有多年信息化基础的大中型医院、公共卫生机构,可以根据自身信息化建设的发展规划,选择采用迁移到云平台上的医院应用系统,或采用数据采集方式与云平台进行对接。这样即实现了区域卫生医疗资源的信息互通、数据共享以及业务协同,又避免了一蹴而就而产生的项目延期、无法保证质量等问题。