第四军医大学口腔医学院信息科蔡宏伟主任结合该院信息化建设经验，介绍了医院如何借助信息化为医院等级评审工作提供支撑。他说，首先我们要了解医院的性质特殊，医院首先要提供医疗服务，一些医院还要承担临床科研、人才培养的责任。当前，信息化成为医院发展的重要途径，医院发展信息化建设主要有三个目的，即：

支持流程，包括收费流程、管理流程、服务流程；

支持医院管理决策，包括监测医院指标，通过采集到的数据进行发展预测，方便医院及早调整运营方式；

支持临床研究与决策，包括一段时间内的疾病预测，以及临床诊断的决策。

三甲医院评审日常统计学评价的7项指标

在支持医院管理决策方面，蔡主任分别介绍了三甲医院评审日常统计学评价的7项指标，如下：

医院运行基本监测指标；

住院患者医疗质量与安全监测指标；

门诊患者医疗质量指标；

特定（单）兵种质量监测指标；

合理用药监测指标；

围手术期预防感染质量监测指标；

医院干扰控制质量监测指标。

合理用药备受关注，因此，药剂科对于合理用药监测的需求也非常强烈。以抗敏药物管理为例，信息科配合药剂科要求，按照三甲医院评审的要求，首先从系统提取抗敏药物数据，信息科跟药师沟通后，综合采集到的各项指标设计系统，再反复沟通调整最终确定抗敏药物监测系统。看似指标全部从信息科提取，实则并非信息科独立完成，系统的设计离不开科室间的友好协作。

目前口腔医院信息化面临的一大挑战是没有统一技术编码。第四军医大学口腔医院的做法是自定义编码。首先建立编码技术操作内部编码字典，开发工具软件供临床科室补充临床操作编码，再对临床科室进行操作培训，最后有临床科室补充录入。以牙科为例，先给每项操作建立简单编码，加入ICD对照列，有标准编码可以对照过来。最后下发到科室培训。

信息化在医疗机构的应用效果已经受到广泛肯定，因此，医院信息科在医院领导以及其他科室眼中的地位也在悄然发生变化。过去人们觉得信息科无所事事，现在希望信息科无所不能。蔡主任举例说，评审中院领导坐在信息科，希望提出任何一个指标都能够马上提取到数据，但这还很难完全满足要求，我们需要不断地努力完善系统，争取尽早满足各项需求。

评审不是最终目的，以评促建才是目标。60%科室用过系统，满意度100%。30%科室上报数据用系统，50%科室不清楚指标依据。细化医院检测指标。查询服务器独立，查询速度得到保障。

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