近年来，在石家庄市委、市政府的正确领导下，石家庄市卫生系统以深化医改为统领，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的总体要求，基层医疗卫生事业取得良好发展。新农合保障水平大幅提升，基层投入力度明显加大，公共卫生服务项目均等化逐步推进，中医药事业快速发展，农村卫生人才队伍得到加强，县级公立医院改革实现突破，基层医疗卫生服务水平明显提高。

“基层卫生工作政策性强，涉及面广。做好基层卫生工作，是开展党的群众路线教育实践活动的重要内容，需要我们进一步创新思路、明确抓手，强力推进。”市卫生局局长李志宏说。

3年内一半乡镇卫生院达到优质服务示范卫生院标准

今年，石家庄市卫生局制定了优质服务示范卫生院创建标准，近日还专门召开了观摩会，通过“样板”作用，扎实推进。要求从外部环境打造向深化内涵延伸，切实把中医“国医堂”、预防接种门诊、妇保儿保等重点部位建设好，成为亮点。今年每个县(市)将有1-2所卫生院创建成为省内标杆卫生院。到2015年，全市50%的乡镇卫生院将达到“优质服务示范卫生院”创建标准，30%的村卫生室达到示范村卫生室的建设标准，切实筑牢基层卫生服务网底。同时，继续深化乡村一体化管理，进一步完善制度，规范标准，抓好试点创建。今年，鹿泉市、正定县、高邑县、深泽县、矿区5县(市)区将达到省级标准。

20家县级公立医院启动综合改革试点

提高县级医院的综合能力和医疗服务水平，进而带动乡村医疗卫生一协同发展，缓解大城市、大医院的压力，是深化医改的重点。今年以来，我市已启动了第二批县级公立医院试点工作。目前，有11个试点县(市)的20家县级公立医院(含9家中医院)实行了药品零差率销售，执行了新的服务价格。下一步，开展试点的县级医院将在有关部门协调配合下，完善补偿机制，实行月拨付、年结算，确保医院取消药品加成后能够正常运转。同时，积极探索县域内医疗集团(医联体)试点建设，充分发挥县级医院龙头带动作用，推动联合体内各级医疗机构落实功能定位，建立分工协作、资源共享、高效运行的医疗服务新体系，真正实现分级诊疗、双向转诊、专家扎根基层和专科建设统一协调。

年底前村卫生室全部实现基本药物零差率销售

近期，石家庄市将把完善稳定长效的多渠道补偿机制作为巩固基本药物制度和基层运行新机制的重点，将基本公共卫生服务经费、基本支出等经常性收支差额补助纳入县级财政预算并及时足额落实到位。同时，在全市基层医疗卫生机构深化人事和收入分配改革，推行“定编定岗不定人”的岗位管理制度及体现公益性和运行效率的考核制度，提高绩效工资比例，落实基层医疗卫生机构业务收支结余返还政策，在核定的收支结余中提取50%用于职工奖金和福利。随着省卫生厅新一轮基本药物招标采购工作的开始，各县(市)区将也将在基本药物中标药品范围内根据实际作出相应调整，保证药品及时、足量配送。年底前，所有村卫生室将全部实行基本药物零差率销售。

让老百姓在家门口“看得好病”

提升基层卫生人才队伍素质，是让老百姓在家门口“看得好病”的关键。为了实现这一目标，今年，石家庄市卫生局分批组织了乡镇卫生院骨干人员培训、管理人员培训和村卫生室合理用药专项培训，还开展了乡村医生岗位培训和全科医生转岗培训，到年底，培训基层卫生人员达到7500名。同时，继续推进基层中医药人才建设，深入开展市、县、乡、村四级师承教育，抓好中医住院医师和中医类别全科医师规范化培训、乡村医生中医药知识和技能培训。另外，落实对口帮扶工作，重点加大对贫困县、山区县的帮扶力度，扎实推进卫生下乡长效管理机制建设。

信息化建设助力基层医疗卫生服务能力提升

抓好卫生信息化建设，是推进基层医疗卫生机构规范化管理，提高工作效率，顺利实施基本药物制度、新农合等医改工作的重要支撑。近期，石家庄市卫生局将以电子病历、居民健康卡试点城市为契机，一方面，在各县(市)区推进区域信息平台建设，实现与各乡镇医疗卫生机构、卫生行政部门的互联互通，构建信息网络并不断向村延伸，逐步实现全覆盖，整合公共卫生、新农合、基本药物等业务应用信息系统，开发建设新的卫生业务应用系统。另一方面，逐步完善电子健康档案和电子病历基础数据库，抓好居民健康卡的发放工作，实现居民就诊“一卡通”。同时，在有条件的县(市)区推广开展远程会诊，通过建立远程诊疗中心，降低医疗成本，减少误诊、漏诊，运用信息化手段，为广大群众提供更为优质的医疗服务。