“技术人才相当于原料，管理人才相当于厨师，是重中之重。然而，人才问题一直是县级医院的‘短板’，管理人才更是‘短板中的短板’。” 8月16日，在由中国医院协会主办的“2013中国医院论坛”——“县级医院改革与能力建设”分论坛上，江苏省江阴市人民医院院长杨惠光表示。

 江苏省江阴市人民医院院长杨惠光

县级医院人才稀缺

县级医院能力建设的根本在于技术能力和专科建设水平，而这些又必须领先扎实的人才培养。当前，县级医院在人才培养工作中普遍存在政策配套、资源限制、平台约束等方面的困境，面临着如何寻找出路的问题。

从政策层次来讲，政府职能的缺位、错位、不到位；卫生人才规划、财政资金配套不到位;政府包揽人员招录等多种原因造成了县级医院人才稀缺。

造成人才缺乏的另一个原因，杨惠光指出由于县域经济社会发展水平、城市人口规模、群众实际医疗需求、疾病谱、医院建设水平、医保政策配套存在很大的地域性差别等因素造成了政府对县级医院在功能定位、建设目标和等级评审方面简单的按行政级别来确定，导致了县级医院功能定位的过份行政化。

从医院管理方面来讲，医院经验式、粗放式管理；小富即安的思想和等、靠、要的态度等管理理念让县级医院不容易留住人。

此外，杨惠光指出，目前医院重使用、轻培养的管理举措及工作平台的限制容易造成高素质人才引进难、留住难。由于目前我国很多医院不重视人才团队建设、不积极创造机会，同时在工作平台又有医院等级、技术准入、发展机会、薪资待遇等各种限制，这些都让人才“望而却步”。

杨惠光认为，要留住人才，“首先要靠环境，其次靠上司，然后才靠薪酬。”

地域差异与人才需求

因经济发展水平的地域差异，各县级医院的建设目标和能力水平也存在很大差异。杨惠光表示，发达地区的社会医疗需求特点是地区经济发展水平高、服务人口规模大、医保政策配套完善、就地诊治危急重症、重大疑难疾病的实际需求高。对医院技术要求就是强化危急重症、重大疑难疾病的诊治能力，大力加强专科建设。因此发达地区医院的人才需求重点是高学历、高层次的技术和管理人才。

欠发达地区的社会医疗需求特点是地区经济发展水平低、人口规模小、医保覆盖水平低、在诊治常见病、多发病基础上，逐步加强危急重症救治能力。对医院技术的要求是强化常见病、多发病的诊治能力，加强危急重症救治水平。因此，欠发达地区的人才需求特点是正规医学院校毕业的专业技术人员。

人才培养的科学路径

根据卫生发展规划，制定切合本地实际的医院建设目标，强化政策保障、深化内涵建设、完善培养机制，是有效推进县级医院人才培养工作的科学路径。

在加强政策扶持方面，杨惠光认为，政府部门政策及服务配套要到位，并扩大用人单位人才招录自主权。同时，地区卫生规划和医院等级评审要满足地区医疗需求，与地区经济社会发展水平相适应，还要实事求是、因地制宜，不按行政级别搞一刀切政策。

在深化内涵建设方面，杨惠光坦言，医院应该树立“人才立院”理念。“人才战略高于一切，医院要树立以人为本、尊重人才的理念，并把人才培养和专科能力建设列为中心目标。”

“选人用人方式，体现的是医院的管理导向。”杨惠光指出，医院在人才培养模式方面要坚持“请进来(招录、引进)和走出去(进修、深造)”，选拔好管理人才，培养好技术人才。

最后，杨惠光介绍了江阴市人民医院培养人才的一些体会，从五个路径入手。

围绕人才培养目标、紧持科学长效管理。

路径一 坚持文化引领；

路径二 强化科学管理；

路径三 搭建成长平台；

路径四 加快专科建设；

路径五 优化考评导向。