6月上旬，全国905家医院、3000余名代表汇集河南郑州，参加中华医院信息网络大会。在会上，国家卫生和计划生育委员会公布了2012年度电子病历系统分级评价五级医院，无锡市人民医院与中国医学科学院北京阜外医院等6家医院一同跻身全国五级达标医院之列，同时也成为华东地区唯一的五级达标医院。数字化医院建设，人民医院再次领跑全国。

图为人民医院的数字化门诊药房，药品整盒分包机与智能存储柜联合应用，电子处方经信息系统传递，将药品自动分包传送前台窗口，实现“人找药”向“药等人”的转变。(华锡奇 摄)

数字化平台，系统信息全面集成

毋庸置疑，数字化已经成为当今医院现代化的本质特征和重要标志，也是医院竞争力的倍增器。对此，人民医院院长吉建伟有着独到的理解：既要将信息化成果广泛应用于医院管理，又要让患者和医务人员更多地受益，从而体现数字化医院的整体功能和价值。

早在2007年，人民医院整合运行之初，就凭借国内领先的信息化建设在医疗行业内“独领风骚”。在以后的日子里，医院并没有固步自封，而是以病人和临床业务为中心、以电子病历为核心，全力打造医院数字化平台，逐步完成了5大模块120多个信息子系统的实施，并将多个信息子系统高度集成、全面覆盖，消灭信息“孤岛”，实现了临床、医技、管理、保障等部门之间的信息整合、资源共享、数据互通，各种临床诊疗信息能够非常方便和人性化地统一展示在工作站界面，有力提高了工作效率和医疗质量。正是在数字化平台的有力支撑下，人民医院电子病历应用水平，从2010年的三级到2011年的四级，最新跃升至2012年的五级，连升三级。一位外地来访者参观医院数字化平台后，毫不掩饰地表达了“嫉妒”之心，“信息运行之好超乎想象，领导重视程度不可估量，政府支持力度空前绝后，员工接受程度令人刮目。”

数字化门诊，让看病不再那么“烦”

6月中旬，在法国西南重镇图卢兹，华侨钱先生刚从故乡无锡度假归来。一下飞机，他就通过微信大秀度假感受，“没想到，国内看病超级方便，自助挂号、一次收费，比法国看门诊棒多了!”十多天前，陪同妻子在人民医院就诊的体验，给他留下了深刻的印象。

众所周知，传统门诊流程普遍存在“三长一短”(挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、诊疗时间短)的现象，其实质是患者有效就诊时间少和无效停留时间长，被形象地称为“看病烦”。

针对“看病烦”的问题，在人民医院运行之初，医院即应用信息技术再造门诊流程。通过实施门诊“一卡通”、“自动分诊叫号”、“门诊医师工作站”，实现了从挂号、候诊、就医、缴费、检查、治疗等各个环节全面信息化。在此基础上，自2010年开始，医院在门诊配置自助终端，开展“自助服务”，实现了自助挂号、自助结算和自助打印检验报告等功能，并配备了志愿者帮助使用。2012年，医院再次对数字化门诊进行优化升级，在省内率先开展“预存诊疗、一次结算”新模式。所有病人，包括医保和自费患者都可持卡(医保卡或银行卡)在自助终端上预授权一定的就诊费用，在就诊过程中无需缴费，只需就诊完毕离院前一次结算。同时，自助终端增加到36台，实现了全院广覆盖。这项举措完全颠覆了传统意义上的门诊流程，使病人从原来每次就诊缴费2到3次改变为1次结算，且每次在线操作时间不超过30秒，大大缩短了患者排队时间，提高了门诊服务质量。

数字化医技，自动化信息化水乳交融

“门诊药房每天要处理3000多张处方，发放10000多份药品，如果没有新装备，工作量将是巨大的，还容易发生差错。比起老一辈，我们的确‘幸福’多了。”正在门诊药房忙碌的药师顾佳明，自豪地向笔者表露心声。

给顾佳明带来工作“幸福感”的神秘装备，是人民医院最新添置的自动发药系统。近几年，医院药房先后引进了单剂量自动包药机、药品整合分包机和智能存储柜等自动化程度较高的设备，而自动化设备只有与信息系统相互融合，才会真正发挥智能效用。否则，很可能“水土不服”，成为“摆设”或是简单的机械装备。为此，医院将门诊药房药品整盒分包机与智能存储柜联合应用，并与信息系统互融互通。医生开具电子处方，收费后数据传入摆药系统，经药师确认后系统自动打印处方，并将用药信息自动传送给分包机系统，分包机完成盒装药品及针剂包装，由传送带送到前台窗口。原来的“人找药”，变成了现在的“药等人”，门诊患者取药比原先节省了2/3的时间。

自动化与信息化融合带来的益处，不仅体现在药房，更加体现在医疗过程中。在检验科生化室内，主任陈国千巡视着全自动实验室检查系统，该系统自动接收医嘱信息、传送标本试管、检测相关指标并将结果自动上传网络;在自助打印机旁，张阿姨拿出就诊卡轻轻一刷，仅仅3秒钟后就取到了化验报告;在内科病区，工作电脑上突然跳出危及生命的警报信息“21床血钾值偏低(2.9mmol/L)……”，医务人员随即开展紧急处理，挽救患者生命;在放射科登记台，工作了26年的老职工仇洪奎“喜新厌旧”，早已将手工登记本封存，熟练地点击电脑鼠标，一条条候检患者的信息进入了DR、CT、MR等影像设备的数据库，登记速度提高了5倍。

数字化病区，“临”床医疗名副其实

曾几何时，为了及时记录同一名患者的住院病历，医生和护士“争”病历夹的情况;曾几何时，医务人员查房都要抱着厚厚的一沓病历，查完后再回到办公桌记录医疗文书。在人民医院，这些早已成为历史。2007年起，各个病区都配置了信息化的医生工作站和护士工作站，界面相对独立、信息互联共享，医生和护士各司其职、各得其所。“病程病历、检验结果、检查图像、医嘱处方、会诊记录、临床路径等住院病人信息一览无余，开处方时系统实时提供用药知识库，自动识别配伍禁忌，帮助医生合理用药。”聊起工作站，心内科医生杨传高如数家珍。

令杨医生更为欣喜的是，近年来医院先后开发使用的移动医生站、移动护理(EDA)、移动心电、移动输液等无线医疗系统，把更多的医疗活动从医生站、护士站延伸到病人床边。通过移动查房车，医生能够在床边即时调阅病人的所有诊疗信息，并能即时输入查房记录和医嘱;通过EDA，护士不仅在床边翻看患者各类基本信息和检查医嘱情况，而且可以直接录入患者的体温、心率等生命体征，还能够通过EDA确保患者用药安全。

医护工作站和无线医疗系统的应用，把医生护士从繁琐的案头工作中解放出来，使他们有更多时间走入病房，来到患者身边进行诊疗护理和医患沟通，真正实现了“临”床。

数字化探索，物联网技术更加精彩

“有了这个新技术，再也不担心挂盐水时睡过头了!”人民医院特需病房住院患者李先生，近来常向探病的好友们“唠叨”，在他的输液袋旁有一个叫“输液检测器”的小盒子。而李先生说的新技术，就是输液检测管理系统，属于物联网技术在临床上的一项应用。

特需病区护士站的一台电脑，是输液检测管理系统的终端。全病区19张床位的输液情况，均在屏幕上显示，显示红色报警表明输液滴完了，显示绿色表明正在输液，同时还标明了输液剩余时间。“输液监测器”是通过重力传感技术来监测病人的输液量、输液速度和时间等数据，并将数据传输到电脑终端上。护士可以对输液速度、剩余时间等进行实时监控和及时处理。

除了输液检测管理系统，人民医院还应用了多项物联网技术。2010年7月，医院与浙江数字研究院合作成立“医疗物联网院士工作站”。目前，人民医院积极有序开展了“医疗物联网解决方案”应用，成为国内医疗物联网的先行者。

数字化管理，化事务处理为决策导向

在人民医院，浏览医院内网(OA网)成为每位职工每天的必修课。最新通知、党政建设、人事信息、科教园地、考核公示、职工培训、客户关怀……OA网的众多栏目，汇聚成一张医院运行发展的进度“总表”。

这张“总表”的本质是医院管理数字化，背后是信息化技术对医院管理的有效支撑。其中，人们最为关心的是每月一次公布的科室考核结果，它不但代表了科室的“月考”成绩，而且还影响着职工的绩效分配。

医院管理数字化不仅体现在运行考核中，更加融入了日常工作中。综合查询、科研上报、审批申请、三基答题、员工学习、出院回访、处方检查、病历质控……各项工作均实现了网络化、无纸化，有力提高了医院各个部门的工作效率。