3月7日，感觉胸闷、气喘的田大爷拿着挂号单来到县人民医院门诊西医内科。医生诊断病情后，轻点鼠标，敲击键盘，很快在电脑上为田大爷开好了处方……

2012年9月12日，县人民医院门诊科室开始试运行“电子处方”系统，15日，所有科室开始实行“电子处方”诊疗。病人进医院门，只需在任何一个收费挂号窗口提供患者的姓名、年龄，就可办理电子就诊号，拿着挂号单就可以很快完成挂号、就诊、交费、取药等流程。

电子处方诊疗究竟与传统就医方式有哪些不同？能给患者带来哪些方便，还存在哪些问题？患者们有何看法？连日来，记者进行了探访。

就医环节简化了

3月8日上午，有点咳嗽的老杨来到大英县人民医院，在一楼挂号处，收费员为他办理了一张挂号单。持挂号单到内科后，医生诊断是上呼吸道咳嗽综合症。

在开具处方时，医生在电脑里输入老杨的处方号，随即出现了一个电子处方，医生就在上面开药。电脑上医生打出了“双嘧达莫片、贝诺酯片”等，后面附有剂量和用法，价格也一目了然。鼠标轻轻一点，医生说，电子处方已经传给药房，拿着挂号单交完费后直接到药房取药。

“用电子处方，省去了划价排队的时间。”县人民医院信息科樊智勇告诉记者，以前使用纸质处方，必须先到划价处划价，再到一楼缴费处缴费，最后才能拿药。使现在用电子处方，给患者带来的便利首先是医生开药不用手写，速度加快，电子处方上标有药价，开好药后，电脑就会自动计算药价。减少了划价环节，相对缩短了患者就诊时间。

用药更安全明白了

“即使开处方的中途有事必须要离开一会儿，也不用担心处方出现误差。”西医门诊内科医生孙宏告诉记者，“电子处方”不仅有患者的基本信息，药品名称、数量、单价、总价，还包括医生签名等，一目了然。医生用电脑开出了“电子处方”后，在点击“保存”时，还要弹出密码框，医生输入自己设置的密码经电脑确认，处方才能传给药房。 “我们这里操作起来也特别方便。”西医药房的杨婷婷说，药房要将“电子处方”用一张A5纸打印出来配药，电脑打印的处方，药品名称、医嘱都十分清楚，改变了原来医生手写处方字体不规范的情况，而且电子处方上还显示了每种药品的使用方法，对指导病人合理用药非常有利。各项检查费用和药品价格透明，患者可以在医生那里就了解到价格，也可以根据自己的经济情况，让医生调整检查项目和药品品种。

患者更方便了

对于电子处方的推行，许多患者称赞不已。“确实很方便的。”走访中，一位大姐告诉记者，不仅仅是省去了划价环节，而拿着就诊单复诊，以前用药的信息一目了然，如果感觉以前用的药物没效果，也可以和医生商量换药。

使用电子处方的另一个好处是在医生开药时，就可知道药价。正在看鼻窦炎的一位老大爷说：“现在医生对着电脑，药品名称、剂量、价格一目了然，你要求用什么药，他可以通过互联网的系统查询，看药房有无这种药品，你如果觉得太贵了，提出后也可以根据需要换药，不再和以前一样划价后觉得贵了再到诊室重新开单、重新划价。”

记者了解到，从严格意义上说，电子处方不能等同于电子病历。县人民医院用电子处方诊疗，目前已在全院科室推行。据了解，该院正在对住院病人建立PAKS系统(影像系统)和LIS系统（检验系统），患者就诊的化验检查结果也都被传输并存储在电脑里，为今后逐渐推行“电子病历”打下基础。（谢小玉 记者 衡海生）

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2009年12月，由卫生部和国家中医药管理局印发的《电子病历基本架构与数据标准(试行)》，为推进医院信息化建设，以配合公立医院改革试点工作作出具体规范。明确要求，电子病历的基本内容须包括患者在医疗机构历次就诊所发生的医疗费用摘要信息等医疗费用记录。

《标准》明确规定，电子病历的主要内容应包括：病历概要、门(急)诊病历记录、住院病历记录、健康体检记录、转诊记录、法定医学证明及报告、医疗机构信息等七个业务域的活动记录。其中，病例概要中须记录医疗费用方面的相关信息。

同时强调，建立电子病历是为保证健康档案“数出有源”，以实现医疗过程监管，须记录医疗机构历次就诊所发生的医疗费用摘要信息等内容，从而解决居民“看病难、看病贵”等问题。