存在问题

（一）标准规范贯彻落实需加强

•     承建公司对平台标准理解存在差异，导致建设水平和架构参差不齐，县级平台、基层医疗机构分别由不同承建公司建设，均声称符合标准，相互推诿，协调难度大，已进入市级平台的数据质量不高

•     国家公共卫生信息系统（如传染病直报系统）对地方没有开放数据接口，“烟囱”数据依然存在

（二）信息化功能模块需增加完善

•     全市基层医疗卫生机构目前应用的是基础功能模块，以病人为中心的临床系统（电子病历、临床路径等）建设和综合卫生管理系统还缺乏相对完善的功能模块支持

•     个别基层医疗机构单位领导和工作人员不愿改变原有工作模式和流程, 数据填报随意和不规范，影响系统发挥应有作用

•     信息系统建设与业务应用及管理的同步性有待加强

（三）硬件建设和网络条件需改善

•     医疗公共卫生服务机构硬件配置参差不齐，个别机构硬件网络不能支撑系统全面正常运行

•     全市缺乏统一的“卫生专网”，仅有7个区（市）县三级网络能够达到100%覆盖率

（四）经费不足

•     卫生信息化建设缺乏财政投入运行机制

•     各区（市）县和各医疗卫生单位在卫生信息化建设经费投入差异性较大，建设效果也随之不同

•     缺乏鼓励社会力量参与建设激励机制和运行模式， 对信息化建设项目持续推进和后期维护运营将造成不利影响

（一）   与相关行政部门的协调需要加强

•     四川省卫生厅实施卫生信息化建设采用的是“软件统一开发、硬件招标、服务外包”模式，全省基层使用的是省卫生厅统一开发的软件，而我市在此之前已实施了基层项目，在国家统一配置的硬件和培训经费等方面需要加强衔接和沟通

•     目前全市村卫生站系统虽然已完成部署和应用，因我市新农合划归社保部门，目前未能实现刷卡报账，与社保部门进行了沟通协商，目前尚未达成一致

•     市级公立医院上传数据的完整性较差

•     居民健康卡发放模式尚未确定，需要得到相关行政部门和政府强有力的支持