不用带医保卡，不用带病历，甚至不用带X光片，揣着一张市民卡去看病，医生对你的病情就能一目了然。在29日南京市卫生局召开的开展“三好一满意”改善群众就医情况通报会上，这一愿景首次被披露。与此同时，南京还将推出一系列解决看病贵、看病难的新措施。其中最引人关注的，就是明年6月底前，所有专家号将全部可电话+网络预约。

专家门诊全放开

周期不少于10天

南京市卫生局副巡视员潘怀宁透露，到2011年12月底，所有普通门诊号源要开放预约，不低于85%的专家门诊号源要开放预约。到2012年6月底，原则上所有专家门诊号源全部开放预约。延长预约周期。医院提供预约挂号服务的可预约周期不少于10天，并与南京卫生12320网站预约挂号平台实现号表自动更新。

专家若想停诊

每月不超1次

此外，还对专家出诊作出了严格规定。其中，对高级职称的医生提出明确出诊次数，原则上每周不少于两个半天;同时要进一步充实周六、周日、节假日以及下午的专家诊次。对可能出现的出诊时间变更情况，要及早安排资历相当的人员做好替诊准备。专家平均每月停诊不得超过一次，定期对医师出诊情况进行考评奖惩。

挂号不再求人

本月起挂号机上自己办

2011年11月起，市属各医院应在门诊大厅及各诊区设立自助预约挂号机、自助充值机、检查报告单及发票自助打印机等，并逐步接入医保、银联、市民卡等结算程序，尽可能方便患者自助操作，以缓解人工窗口排长队现象。其他医院也应逐步跟进，年底前全部推开。

不用坐医生门口瞎等了

年前市属医院分时段预约就诊

与此同时，还要推行分时段预约，划分时间区间安排患者预约就诊。通过测算每位医师看病平均耗时，科学设定预约时间点，病人按挂号单上提示的候诊时间到就诊科室候诊，合理安排住院患者和门诊患者的就诊、检查等，引导患者错峰就医，提示病人按挂号单上提示的候诊时间到就诊科室候诊，以减少等候时间。原则上所有市属三级医院2011年底前要实行分时段预约就诊。

不用大包小包了

后年起看病只要带市民卡

现在去医院看病，市民要带医保卡、病历、影像资料等等，拎很多东西。据南京卫生信息中心殷伟东主任透露，卫生部门正在推行卫生信息共享，将医院的信息联网后，同城互认，患者去看医生，医生通过电脑就能调出以往病历、检查报告，患者不用带着病历、检查报告四处跑。他表示，这项工作预计到2013年初步具备，届时，只要带一张市民卡就能畅通无阻地实现看病。

收费有规范

心脏介入纳入临床路径管理

今年全市所有二级以上公立医院(含二级)都要规范开展临床路径管理工作，试点病种每所三级综合医院不少于20个，每所三级专科医院不少于10个，二级综合医院不少于5个，并至少包括心血管介入、神经血管介入、骨关节植入治疗各1个病种。同时，要结合电子病历的推进工作，将临床路径的管理嵌入电子病历系统，提高管理的工作效率。

3点疑问

全部预约挂号，是不是门诊大厅不挂号了?

对此，潘怀宁表示，外地患者来宁就医时，考虑到实际情况，医院可酌情加号。2012年6月底只是原则，主要是鼓励老百姓更多地拿起电话，或点点鼠标进行预约，一来节省患者的时间，二来也减少患者不必要的排队时间和医院的拥挤程度，为患者创造良好的就诊环境。

预约挂号后，爽约怎么办?

潘怀宁透露，目前电话和网络预约的爽约率在40%左右，今后的专家门诊资源将全部实行实名制预约，用一卡通进行，力争将爽约率降到最低。而一旦爽约，这一不诚信信息将自动记录，对患者今后的预约挂号带来影响。

专家门诊停诊，何时恢复?

潘怀宁透露，专家门诊停诊，一个月原则上不超过一次，对于停诊也作出了新的要求，即停诊后，专家需腾出时间及时补诊，对患者有个交代。医院要及时通过网站、电子显示屏、触摸屏、公告栏等方式告知。

市民感受

十分钟等候难实现

根据卫生部“三好一满意”的要求，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟。“10分钟限定”现实情况如何?记者采访中发现，在早高峰，一些大医院实现起来有点难。

患者：昨天上午，在南京某三甲中医院，市民钱女士称，自己早上8点10分到医院，走进门诊一看，队伍排成了一个长龙还拐了一个弯，她排了近20分钟才挂了一个号。“如果在周一的话，早高峰20分钟都不一定能挂到。”采访中，不少患者表示，每天早高峰后以及每周的后半周，挂号排队等候的时间会少一些。不过，挂号排队在不同的时间和不同的医院冷热不均，在下午，以及一些中等规模的医院，挂号排队现象要好很多，有的时候三五分钟就能挂到号。

专家：专家表示，南京各大医院每天的门急诊人次在14万，其中一半的患者集中在大医院看病。而就大医院看病的这些病人而言，有相当一部分是小病、常见病、多发病，这些本应在二级医院和社区解决的病都跑到了大医院，导致大医院人满为患，加剧了排队等候时间长的矛盾。

“挂不到号”最难受

患者：采访中，不少患者表示，如果挂大专家的号，排队收费取药时间长等一等，也还能忍受，但最不能忍受的是挂不到号。一位患者告诉记者，她曾挂某医院风湿免疫科主任的号，结果号一出来就被秒杀了，约了3个星期都没约到，只能退而求其次，找其他主任医师。而这样一批抢手的专家，几乎每家医院都有三五个，医院也当个宝贝。

专家：对此，南京某三甲医院专家认为，专家号难挂，除了患者多的原因外，“小病大看”也难辞其咎。他说，为确保看病的质量，专家号是有限制的，但现在病人中有很多小病、常见病、多发病都跑来看专家，专家号就那么多，不难挂才怪。而顶级专家就那么几个，大家都在抢，小病大看进一步加剧了这种紧俏的局面。