“现在的生意比以前好做多了!”水果摊主黄琪逢人便这样说。

在水果摊前50米不远的位置是湖南蓝山县竹管寺中心卫生院，从医院进出的患者或是病友亲朋，总会在她那里买几样时令水果。

黄琪告诉中记者，以前她的生意“冷”的不行，与卫生院鲜有病人“问津”有直接的关系。“但最近4个多月医院突然‘火’了起来，看病的人多了。”后来她才得知，这把“火”源自一项新就医补偿模式。

这种新模式被称为“10+100”新农合补偿模式，住院补偿和门诊补偿全覆盖。即“参合农民自付10块钱门诊看病，自付100块钱住院治病，其余资金由新农合基金全额补偿。”办理程序为参合农民持农合卡在乡镇卫生院办理手续，交纳自付部分，农合补偿部分由各卫生院与农合办结账。

今年年初，新模式在地处湖南南大门、经济欠发达的蓝山县低调“试水”，随后在今年3月全县25个乡镇卫生院全面推行，不声不响中“触碰”中国医改最艰难的区域。

蓝山县副县长赵七秀介绍，“10+100”模式实践半年以来，实现了农民实惠直观化、农合资金效益最大化、医疗资源运用合理化和管理简单化;全县乡镇卫生院门诊、住院人数和业务收入逐步增加，医务人员绩效工资稳中有升，农民医药费用下降明显。

参合农民实惠直观化

今年80岁的胡必言是该县新圩镇新圩村7组村名，老伴李六红患胆囊炎住院让老俩口苦不堪言。来自偏远山村的胡大爷说，老伴去年在县市两地医院看了五六次病，除开报销部分外，自己还掏了8000多元的“巨额”医药费。“这么高的费用，真治不起了。”这句常挂在胡大爷嘴边的话，让老伴很茫然。但这一切在实施“10+100”模式后得到改观。

记者在新圩中心卫生院五病房内看到，李老奶奶安心地躺在10号病床上输液，不再为高额费用焦躁不安。

胡大爷向记者算了一笔“冰火两重天”的账。今年在没有施行新模式之前老伴住院一次花费1278元，仅报销420多元。新模式实行后，老伴又住4次院，同样的病自己一共才出了400元。

胡大爷还补充说，老伴在今年5月连续住院25天，产生费用2300多元，“出院就掏了100块钱，以前那些虚头八脑的复杂程序都没有了。”

家住新圩镇下清涵组的村民李喜，带着发高烧的3岁儿子龙奥来新圩中心卫生院看门诊。记者在她手中拿的“湖南省医疗卫生单位门诊医药费收据”单上看到：西药费18.34元，诊查费10元，共计28.34元。

“凭农合卡核对信息后领取就诊卡，在收费室交纳10元，看病取药后再到收费室打印发票，再去卫生院合管站报账后领回农合卡。” 她说，儿子这次看病仅自费10元，另外整个流程清晰简单明了。

同样，该县乡镇卫生院住院病人报账流程也相类简单化了。

蓝山县卫生局局长吴友忠介绍，推行“10+100”模式以来，至今全县农民门诊看病10.1万人次，次均费用33.5元，比去年减少38元，费用下降52%;住院治疗6032人次，平均费用650元，比去年减少238元，费用下降30%。费用下降和补偿增加共为农民减少医疗负担1100万元。