7月19日，山东省政府办公厅公布《关于加快推进我省基层医疗卫生机构综合改革的指导意见》(以下简称意见)。要求9月底前，全省政府举办的基层医疗卫生机构将基本建立起公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制等新的体制机制，具体任务已分解到日。

省政府办公厅要求，参与改革的各个部门必须依法合规办事，确保改革不走形、不变样，否则既要追究有关责任人的责任，也要追究当地领导责任。

管理体制

8月5日前完成核编定岗

政府举办的基层医疗卫生机构主要包括两部分：政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务机构。根据意见，它们需在8月5日前核定完人员编制，作为其确定岗位数量和核拨人员经费的依据。按照科学合理、精简效能的原则设置管理、专业技术、工勤技能三类岗位。

用人机制

8月20日前全员聘用

山东省将积极推行乡镇卫生院院长(社区卫生服务机构主任)聘任制和任期制，采取公开招聘或竞争上岗等方式，每届任期一般为3年，可按规定程序连续聘任。其他人员实行竞聘上岗、全员聘用、合同管理，做到定编定岗不定人。这项工作需在8月20日前完成。

基层医疗卫生机构中符合事业单位人事管理制度进入的人员，以及通过各种公开招聘方式聘用的现职人员中具有相应执业(从业)资格和其他具备同设置岗位专业对应的正规全日制专科以上学历的，均应按照岗位任职条件和规定程序参加竞聘。对在编正式工作人员中的未聘人员，实行三年待聘制、允许提前退休、鼓励自谋职业、支持学习深造等途径和办法妥善安置。

分配机制

8月底前全面绩效考核

山东省基层医疗卫生机构都需事实绩效考核，考核内容主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、综合管理和满意度评价。

员工将发实施绩效工资，分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。奖励性绩效工资在绩效工资中所占比重不低于40%，根据绩效考核结果发放，体现工作量和实际贡献等因素。

山东省要求8月底前全面建立绩效考核机制，并规范开展绩效考核工作，9月底前实现绩效工资制度入轨运行