王晓严（化名）三年前从医学院毕业后，来到一家县级医院的神经内科工作。神经内科有50张床位，经常在夜里急诊收治脑出血、脑梗塞的病人。每个病人病情的复杂、严重程度，一度让王晓严感到自己学识经验的匮乏，诊疗各种不同病人时常力不从心。

半年前，王晓严所在医院成功完成医院数字化初期建设，实施上线了医生工作站、检查、检验、电子病历等系统。在经过了初期的适应后，王小严感受到了信息化带给临床医生的好处。首先他在写病历发生错误时，不需要用刀片等工具刮掉纸质病历上的错字，只要敲键盘，就可以轻松修改错误；标准的病历模版使他不再担心病历书写漏项；不再担心会开错药，因为合理用药系统会自动判定药物之间的配伍禁忌，根据病人是否有肾病、心脏病、是否处于孕期、哺乳期等情况，提醒用药禁忌或提示合理药量，防止用药差错的发生；遇到紧急危重病人，不用着急打电话不断询问检验或者CT结果，而是各种检查检验结果出来后，医生工作站第一时间就会看到，根据结果及时下药，为脑梗塞或者脑出血的病人争取时间。

同时，通过医院内的信息共享，王晓严可以查看年长有经验医生诊治同种病症病人的病历，积累经验，有针对性、深刻的理解疾病的诊疗，医术得到很大的提高。但是医学领域的浩瀚，病人病情的瞬息万变，使处于当中的他仍时时感觉到经验知识的不足。作为一名医生，王小严最终关心的还是自己的诊断是否正确，以及在诊疗过程中能够结合病情变化，快速有效拿出合理的应对方案，因为这是正确医治病人的基础。例如面对一名昏迷病人，如何在最短时间内根据各项生理指标，判明是脑出血或者脑梗塞，为病人争取时间，减少减轻并发症，降低死亡率？这种时刻，他非常希望身边能有一位医学智者，能在关键时刻协助自己，给出诊断意见及合理的治疗建议。那么，在现有条件下，如何利用信息学技术帮助类似于王晓严这样的临床医生呢？临床决策支持系统为有效辅助临床医生诊断及作出最佳的治疗方案提供了重要支持。

当下，我国正大力开展临床路径，少有公司涉足临床决策支持系统的诊断领域。不过，按照我们的医疗信息化发展速度，预计在不远的将来，就会出现王晓严等医生真正想要的能辅助诊断的信息系统。

我们大都相信，临床决策支持系统会成为医生们的良师益友。但是，凡事都有其两面性，国内外医院管理者和医学家们同时也都在考虑，是否会造成临床医生对临床决策系统的过度依赖。

【编辑推荐】

【HC3i记者手记】老板们，你确定公司产品是成功的么？

【HC3i记者手记】心外科护士为何弃用PDA？

【HC3i记者手记】请稍安勿躁