一、新农合制度建设步伐加快

（一）新农合覆盖面进一步扩大。截至3月底，阿拉善盟新农合参合人数达61595人，比上年增加1635人，参合率分别占农牧业人口和常住农牧业人口的93.68%和99.47%，比上一年分别提高2.48%和2.64%。

（二）新农合筹资标准大幅度提高。2011年阿拉善盟新农合人均筹资标准由去年的191元提高到312元，各级政府和个人筹资分别达到262元和50元，较去年分别增加162元和20元。新农合最高支付限额由去年的5万元提高到10万元，高于农牧民人均纯收入6倍。全盟三旗两区均实行了新农合门诊统筹。新农合政策范围内住院费用报销比例均达到70%。所有旗区全部开展了提高农牧区儿童白血病、先心病医疗保障水平试点。一季度全盟共筹集新农合基金311.6836万元。其中个人缴费286.12万元，额济纳旗财政对参合农牧民按每人每年54元的标准补助到位，补助资金25.5636万元，其它各旗财政补助资金预计下季度到位。

（三）新农合资金使用更加合理。2011年，各旗区进一步完善了新农合风险基金制度，参合农牧民能够在旗区内自主选择定点医疗机构看病就医，并实现医疗费用即时结报。阿右旗开展了按按病种付费、总额预付等支付方式改革。三旗建立健全了新农合与农村医疗救助制度的衔接。

一季度阿拉善盟新农合制度建设步伐明显加快，覆盖面进一步扩大，各项标准明显提高，均超过自治区目标要求。同时，根据自治区要求，阿盟作为第一批推行新农合盟市级统筹的盟市之一，做了大量的前期准备工作，制定了实施意见，积极筹集资金，组织各旗区新农合经办机构相关人员对包头市新农合市级统筹工作进行了考察学习，与软件开发企业积极沟通，预计在6月底前完成基础建设。

二、国家基本药物制度更加完善

一季度，在巩固基本药物制度基础医疗机构全覆盖的基础上，进一步规范了基本药品采购机制，扩大基本药物制度实施范围，全部实行自治区网上集中招标采购和零差率销售。全部将医疗机构基本药物配送使用纳入年度考核范围，将基本药物纳入医疗保险药品报销目录。全部开展了基本药物临床应用指南和处方集培训推广工作，全部将基本药物纳入新农合药品报销目录。在使用药品种数方面，阿左旗基层医疗卫生机构使用了307种基本药物(基层部分)，额、右旗使用了100～306种基本药物(基层部分)。三旗全部使用了自治区政府规定的非目录药品，阿左旗、额旗使用在100种以内，阿右旗在100种以上。重新认定审核药品配送企业资质，优化药品配送流通程序，提高了配送及时性。

三、基层医疗卫生服务体系继续加强

截至3月底，全盟共完成20个嘎查卫生室建设，其中阿左旗13个，阿右旗7个。阿左旗完成社区卫生服务中心建设1个。全面推进基层医疗卫生机构综合改革，整合医疗资源，撤并部分社区服务站，清理整顿全盟嘎查卫生室。本年度，共为乡镇卫生院定向培养医学专业大学生8名，其中阿左旗4名，额、右旗各2名；为苏木乡镇卫生院、嘎查村卫生室在岗培训人数分别为156人和154人。继续开展京蒙对口支援服务，落实 6所二级医院对口支援6所苏木镇卫生院工作，派遣县级医院骨干人员到三级医院进修学习9人次；全科医师规范化转岗培训22人；已累计接收"万名医师支援农村卫生工程"医师31人；接收农村医疗卫生机构服务1年的医师2人。2011 年2 月额济纳旗通过竞聘方式聘任苏木镇卫生院院长，聘期三年。全盟有13所乡镇卫生院开展了巡回医疗服务。全部基层医疗卫生机构实施了绩效工资，额济纳旗5所苏木镇卫生院实施了乡村一体化管理。全部苏木镇卫生院和社区卫生服务中心（站）均实施定额定向补助。

四、基本公共卫生服务覆盖面进一步扩大

（一）基本公共卫生服务项目。截至3月底，阿拉善盟城镇居民累计建档人数达115685人，建档率94.28%，计算机管理113904人，占建档人数的98.03%；农牧区累计建档人数达61703人，建档率93.85%，计算机管理58719人，占建档人数的95.16%。3岁以下儿童系统管理4477人，管理率93.35%，活产数1209人，孕产妇系统管理1149人，管理率95.04%，产前检查2243人次，产后访视1657人次，住院分娩1201人，住院分娩率99.34%。65岁以上老人登记管理人数16979人；慢性病规范管理9741人，其中，高血压病人7841人，糖尿病人1603人，重性精神病人77人。

（二）国家重大公共卫生服务项目。本年度，按照自治区卫生厅医改责任状要求，继续为15岁以下人群补种乙肝疫苗，再补种2062人左右，农村牧区孕产妇住院分娩率达到95%以上，实施住院分娩补助570人左右，为农村牧区孕期妇女免费补服叶酸，在前两年的基础上继续完成中央专项补助35～59岁农村牧区妇女宫颈癌免费检查11186人。卫生改厕1800座。

（三）公共卫生机构运行机制和公共卫生服务经费保障。截至3月底，阿拉善盟公共卫生机构共有13个，其中实施岗位设置聘用的3个，由政府批准实施绩效工资有11个（其中：阿左旗7个，阿右旗3个，额旗1个）。落实高风险岗位人员补助待遇的公共卫生机构有3个（额旗），服务性收入上缴财政专户13个。所有公共卫生机构全部纳入财政预算拨款。人均基本公共卫生服务经费补助提高到25元。

五、公立医院改革稳步推进

阿拉善盟中心医院在总结2010年改革经验的基础上，继续开展了管理体制、补偿运行机制、内部管理、改善服务等方面的改革，巩固和扩大了优质护理服务覆盖面，在部分科室积极推行了电子病历，继续开展临床诊疗路径管理，完善预约诊疗服务，合并挂号、收费、取药等服务窗口，通过开展"三好一满意"活动，加强医德医风建设，规范服务行为，提高服务质量。同时在简化就医手续，缩短群众等候时间，推行双休日和节假日门诊，加强财务管理和成本核算，严厉查处大处方，降低检查费用，开展按病种收费方式改革，信息化建设等方面深入探索。今年，阿右旗人民医院也纳入试点范围，各旗级综合医院按要求开展了5个病种的临床诊疗路径管理，实施了优质护理示范工作。

六、保障措施不断加强

盟旗两级政府及卫生行政部门医改办切实加了强领导，定期召开会议，了解掌握工作进展情况，分析解决近期出现的问题，加强督导检查，确保各项改革任务落实到位。

（一）建立目标责任制。阿盟卫生局按照自治区医改责任状要求，结合阿盟实际，制定进度计划，与各旗区签订了医改责任状，层层分解任务，层层落实责任，并加强督促指导，确保工作落实到位。 

（二）强化财力保障。将2011年医改任务所需资金全部纳入了财政预算，确保按时足额拨付到位。重点落实基层医疗卫生机构补偿政策，确保基本药物制度和基层综合改革顺利推进。按确定的任务和进度尽早将基本公共卫生服务经费和重大公共卫生服务专项经费拨付到基层医疗卫生机构。建立政府投入长效机制，完善政府投入方式，提高资金使用效益，将医改任务完成情况和绩效考核结果与财政补助安排挂钩。

（三）严格执行绩效考核制度。阿盟卫生局进一步了加强对各旗区医改进展情况和效果的监测评估，建立严格的绩效考核机制，每月对各地工作情况进行汇总通报，每季度进行进度考核，年终将对医改三年目标任务完成情况进行全面评估。

（四）加强医改监测。加强医改信息报送工作，提高信息质量，确保报送信息及时准确，通过信息及时掌握工作进展情况，随时发现出现的问题，加强上下联系与沟通。完善数据统计分析工作，提高数据报送效率，确保数据准确无误，为有关部门制定和完善政策提供科学依据。建立定期通报制度，促进目标任务落实。

（五）加强宣传引导。继续加强对医改政策的宣传。引导正确的舆论导向，调动各方参与和推进医改的积极性、主动性和创造性。及时公布医改工作进展，主动接受新闻媒体和社会各界的监督，解答社会各界关心的问题。自2011年3月1日起，在巴彦浩特镇新世纪广场利用LED多媒体显示屏，开展为期1年的卫生政策、健康知识、医改工作等为主要内容的集中宣传，为深化改革创造良好的舆论氛围和社会环境。