射阳县以新型农业合作医疗人均筹资水平为150元的水平，住院补偿比例却在省内处于领先位置，他们是如何做到的呢？

人均筹资水平是全省最低的县之一，但补偿比例却处于全省前列――射阳县新型农村合作医疗“巧妇做出了少米之炊”。该县新型农村合作医疗的做法是：对医疗机构“小气”一点，就能对参合农民大方一点。

据介绍，射阳县新型农业合作医疗人均筹资水平为150元，在苏北地区也算比较低的，但该县参合农民在乡镇卫生院住院治疗，补偿比例达65%，在县级医疗机构住院补偿达55%，在县级以上医院住院的补偿比例达40%；门诊统一补偿20%；血透等门诊费用则列入住院补偿范围。这些补偿标准在省内处于领先位置。

射阳县新型农村合作医疗低水平筹资、高标准补偿的一个窍门是对医疗机构比较“抠门”：根据前三年的平均门诊处方金额、平均住院费用，该县制订标准：村一级卫生站门诊人均处方为25元，镇一级40元，超过这个标准用药，费用由医疗机构自付。对县一级医疗机构则实施住院费用增长控制：根据前三年人均住院费用，每年增长10%，超出部分与参合农民无关、由医疗机构自理。

对医疗机构“抠门”的根本目的，是杜绝小病大处方、小病大看现象，让合作医疗基金得以安全运行。“除了单病种限费是今年刚刚推出、医疗机构还不大适应外，今年，无论门诊还是住院，突破费用的事例已经很少，而参合农民的医疗权则没有受损。”该县卫生局局长徐勇介绍说。

为了让合作医疗基金的每一分钱都用到农民身上，该县新型农村合作医疗还创造性地推出“滚动筹资”的办法，即农民在每年第一次就医时就同时完成补偿和人均30元的筹资；一年中未就医的农民则在免费体检时完成筹资。这样做，每年节省了100多万元筹资成本。该县新型农村合作医疗的另一个特点是政策简明，农民一看就懂。
 

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